過敏性紫癜前期癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害以及非特異性癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，早期表現(xiàn)多樣且易被忽視。

1、皮膚紫癜：

皮膚紫癜是過敏性紫癜最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑，壓之不褪色，可逐漸蔓延至臀部及上肢。皮疹常成批出現(xiàn)，初期可能伴有輕微瘙癢或灼熱感。皮膚癥狀多在1-2周內(nèi)自行消退，但易反復(fù)發(fā)作。

2、關(guān)節(jié)腫痛：

約半數(shù)患者在紫癜出現(xiàn)前1-2周會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，主要表現(xiàn)為膝、踝等大關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀通常呈游走性，不遺留永久性畸形。關(guān)節(jié)腔積液較少見，X線檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。

3、腹痛：

消化道癥狀多見于兒童患者，表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛程度輕重不一，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。腹部癥狀常先于皮膚紫癜出現(xiàn)，易誤診為急腹癥。

4、腎臟損害：

部分患者在發(fā)病初期即可出現(xiàn)腎臟受累表現(xiàn)，表現(xiàn)為鏡下血尿或蛋白尿，嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎炎綜合征或腎病綜合征。腎臟損害多在發(fā)病后1-2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，是決定預(yù)后的關(guān)鍵因素。定期尿常規(guī)檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變至關(guān)重要。

5、非特異性癥狀：

疾病初期常伴有低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀，兒童可能出現(xiàn)煩躁不安。這些癥狀缺乏特異性，容易被誤認(rèn)為普通感冒。部分患者發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染史，提示感染可能是觸發(fā)因素之一。

過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮膚和關(guān)節(jié)癥狀。飲食宜清淡易消化，避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。保持皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位。注意觀察尿液顏色變化，定期復(fù)查尿常規(guī)。關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可適當(dāng)抬高患肢，冷敷緩解癥狀。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、大量便血或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。