過敏性紫癜前期癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害及全身不適。這些癥狀可能由感染、藥物過敏、食物過敏、遺傳因素及免疫異常等原因引起。

1、皮膚紫癜：

皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的早期表現(xiàn)，多出現(xiàn)在下肢及臀部，呈對稱分布。紫癜初期為紅色斑點，逐漸發(fā)展為紫紅色丘疹或瘀斑，按壓不褪色。皮膚紫癜通常不伴瘙癢或疼痛，但可能伴隨輕度水腫。

2、關(guān)節(jié)腫痛：

約半數(shù)患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，多見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛及活動受限，通常為一過性，不會造成永久性關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)腫痛可能與免疫復(fù)合物沉積引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。

3、腹痛：

腹部癥狀多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，位于臍周或下腹部，可能伴有惡心、嘔吐及黑便。腹痛由消化道黏膜下小血管炎引起，嚴重者可出現(xiàn)腸套疊或腸穿孔等并發(fā)癥。腹痛發(fā)作時常伴有食欲減退和體重下降。

4、腎臟損害：

部分患者早期可出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為鏡下血尿或蛋白尿。腎臟癥狀通常在皮膚紫癜出現(xiàn)后1-2周內(nèi)發(fā)生，嚴重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害程度與預(yù)后密切相關(guān)，需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。

5、全身不適：

過敏性紫癜前期常伴有低熱、乏力、食欲不振等全身癥狀。這些癥狀多與免疫系統(tǒng)激活和炎癥反應(yīng)有關(guān)，體溫通常不超過38.5℃。全身不適可能先于其他特異性癥狀出現(xiàn)，但缺乏診斷特異性。

過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動以防加重皮膚紫癜。飲食宜清淡，避免可能引起過敏的海鮮、堅果等食物。保持皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位。關(guān)節(jié)腫痛時可適當(dāng)抬高患肢，腹痛明顯者需暫時禁食。建議定期復(fù)查尿常規(guī)，監(jiān)測腎臟情況。出現(xiàn)嚴重腹痛、大量蛋白尿或關(guān)節(jié)功能障礙時應(yīng)及時就醫(yī)。