嬰兒腦炎可通過抗病毒藥物、抗生素、對癥治療、免疫調(diào)節(jié)治療和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。嬰兒腦炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、寄生蟲感染和真菌感染等原因引起。
1、抗病毒治療:對于病毒性腦炎,阿昔洛韋10-15mg/kg,每8小時靜脈注射是常用藥物,適用于單純皰疹病毒感染。更昔洛韋5mg/kg,每12小時靜脈注射用于巨細胞病毒感染。利巴韋林15mg/kg,每日分兩次靜脈注射適用于呼吸道合胞病毒感染。
2、抗生素治療:細菌性腦炎需使用抗生素,頭孢曲松50mg/kg,每日一次靜脈注射是首選藥物。萬古霉素15mg/kg,每8小時靜脈注射用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染。美羅培南20mg/kg,每8小時靜脈注射用于多重耐藥菌感染。
3、對癥治療:高熱時使用對乙酰氨基酚10-15mg/kg,每4-6小時口服降溫。癲癇發(fā)作時使用苯巴比妥5-10mg/kg,每日一次口服控制。顱內(nèi)壓增高時使用甘露醇0.25-0.5g/kg,每6小時靜脈注射降低。
4、免疫調(diào)節(jié)治療:對于自身免疫性腦炎,使用甲潑尼龍2mg/kg,每日一次靜脈注射抑制免疫反應(yīng)。靜脈注射免疫球蛋白1g/kg,每日一次,連續(xù)2天調(diào)節(jié)免疫功能。利妥昔單抗375mg/m2,每周一次靜脈注射用于難治性病例。
5、康復(fù)訓(xùn)練:腦炎后遺癥需進行康復(fù)訓(xùn)練,物理治療包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練。作業(yè)治療注重日常生活能力訓(xùn)練,如穿衣、進食和洗漱。語言治療針對言語障礙進行發(fā)音訓(xùn)練和語言理解訓(xùn)練。
嬰兒腦炎治療期間需注意營養(yǎng)支持,母乳喂養(yǎng)是最佳選擇,無法母乳喂養(yǎng)時可選用配方奶粉。輔食添加需根據(jù)嬰兒月齡逐步引入,如4-6個月添加米粉,6-8個月添加蔬菜泥和水果泥。保證充足睡眠,每天睡眠時間不少于14小時。適當(dāng)進行被動運動,如撫觸和被動操,促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。定期進行生長發(fā)育評估,及時發(fā)現(xiàn)和處理后遺癥。
病毒性腦炎最常見的病原體主要有單純皰疹病毒、腸道病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、流行性乙型腦炎病毒和西尼羅河病毒。病毒...
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小兒病毒性腦炎的癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙和驚厥。該病由病毒感染引起,癥狀復(fù)雜多變,需及時就醫(yī)。 小兒病...
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病毒性腦炎患者應(yīng)避免辛辣刺激、高糖及高脂食物,同時限制咖啡因和酒精攝入。 病毒性腦炎患者在飲食上需注意避免加重神...
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