庫欣綜合征的診斷依據(jù)包括臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和放射治療，具體方案需根據(jù)病因和病情嚴重程度確定。

1、臨床癥狀是初步診斷的重要依據(jù)。庫欣綜合征患者常表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋、高血壓、骨質(zhì)疏松、月經(jīng)紊亂和情緒波動等。這些癥狀的出現(xiàn)與皮質(zhì)醇水平升高密切相關(guān)，醫(yī)生會結(jié)合這些體征進行初步判斷。

2、實驗室檢查是確診的關(guān)鍵。常用的檢查包括24小時尿游離皮質(zhì)醇測定、地塞米松抑制試驗和血清皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律檢測。24小時尿游離皮質(zhì)醇測定可反映皮質(zhì)醇的分泌量，地塞米松抑制試驗用于區(qū)分垂體性和腎上腺性庫欣綜合征，血清皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律檢測則觀察皮質(zhì)醇分泌的生理節(jié)律是否異常。

3、影像學(xué)檢查有助于明確病因。對于垂體性庫欣綜合征，MRI可顯示垂體瘤的位置和大小；對于腎上腺性庫欣綜合征，CT或MRI可發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤或增生；對于異位ACTH綜合征，胸部CT或全身PET-CT可尋找異位分泌ACTH的腫瘤。

4、藥物治療適用于輕度或手術(shù)禁忌的患者。常用藥物包括酮康唑、米托坦和甲吡酮，這些藥物通過抑制皮質(zhì)醇合成或作用來緩解癥狀。酮康唑主要用于抑制皮質(zhì)醇合成，米托坦用于治療腎上腺皮質(zhì)癌，甲吡酮則用于術(shù)前準備或術(shù)后輔助治療。

5、手術(shù)治療是根治庫欣綜合征的主要方法。對于垂體瘤引起的庫欣綜合征，經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)是首選；對于腎上腺腫瘤，腹腔鏡腎上腺切除術(shù)是常用手術(shù)方式；對于異位ACTH綜合征，需切除異位分泌ACTH的腫瘤。

6、放射治療適用于手術(shù)無法完全切除或復(fù)發(fā)的患者。垂體放療可用于控制垂體瘤的生長，腎上腺放療可用于緩解腎上腺皮質(zhì)癌的癥狀，異位ACTH綜合征的放療則針對原發(fā)腫瘤進行。

庫欣綜合征的診斷需結(jié)合臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和放射治療，具體方案應(yīng)根據(jù)病因和病情嚴重程度制定，早期診斷和治療可顯著改善患者預(yù)后。