庫欣綜合征的診斷檢查主要通過檢測體內(nèi)皮質(zhì)醇水平異常來確定，包括血液、尿液和唾液檢測，結(jié)合影像學(xué)檢查定位病因。治療方法依據(jù)病因不同，可能包括手術(shù)、藥物或放療。庫欣綜合征是由于長期暴露于高水平的皮質(zhì)醇引起，病因可能為垂體瘤、腎上腺腫瘤或長期使用外源性皮質(zhì)醇藥物。

1、血液檢測：通過檢測早晨和午夜的血漿皮質(zhì)醇水平，判斷是否存在晝夜節(jié)律異常。正常情況下，皮質(zhì)醇水平早晨最高，午夜最低，庫欣綜合征患者這一規(guī)律被打破。

2、尿液檢測：24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇檢測是診斷庫欣綜合征的重要方法，通過收集24小時(shí)尿液，測量其中皮質(zhì)醇的排泄量，水平升高提示庫欣綜合征。

3、唾液檢測：午夜唾液皮質(zhì)醇檢測是一種無創(chuàng)且簡便的方法，患者在家中即可完成，唾液皮質(zhì)醇水平升高有助于診斷。

4、地塞米松抑制試驗(yàn)：小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于篩查庫欣綜合征，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)則有助于區(qū)分垂體性和腎上腺性庫欣綜合征。

5、影像學(xué)檢查：CT或MRI用于定位病因，如垂體瘤、腎上腺腫瘤或異位ACTH分泌腫瘤。垂體MRI可發(fā)現(xiàn)微腺瘤，腎上腺CT可評估腎上腺增生或腫瘤。

6、治療方法：垂體瘤引起的庫欣綜合征首選經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)，腎上腺腫瘤則需腎上腺切除術(shù)，異位ACTH分泌腫瘤需手術(shù)切除原發(fā)灶。藥物治療包括酮康唑、米托坦等抑制皮質(zhì)醇合成或作用的藥物，放療適用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)的垂體瘤。

庫欣綜合征的診斷檢查需結(jié)合多種檢測方法，明確病因后采取針對性治療，早期診斷和治療有助于改善預(yù)后，患者應(yīng)定期隨訪監(jiān)測皮質(zhì)醇水平及影像學(xué)變化。