新生兒敗血癥是由細(xì)菌、病毒或真菌侵入血液引發(fā)的全身性感染，可能通過母嬰傳播、醫(yī)院感染或皮膚破損等途徑發(fā)生。預(yù)防和治療的關(guān)鍵在于及時(shí)識(shí)別感染源、合理使用抗生素以及加強(qiáng)護(hù)理。

1、母嬰傳播：新生兒敗血癥的一個(gè)重要感染途徑是母嬰傳播。母親在分娩過程中如果存在感染，如羊膜炎、尿路感染或生殖道感染，病原體可能通過胎盤或產(chǎn)道傳給新生兒。預(yù)防措施包括產(chǎn)前檢查、及時(shí)治療孕婦感染以及分娩時(shí)嚴(yán)格的無菌操作。

2、醫(yī)院感染：新生兒在住院期間可能因醫(yī)療器械污染、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生不當(dāng)或環(huán)境消毒不徹底而感染。減少醫(yī)院感染的方法包括加強(qiáng)醫(yī)院感染控制、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范以及定期消毒醫(yī)療器械和環(huán)境。

3、皮膚破損：新生兒的皮膚屏障功能尚未完全發(fā)育，容易因皮膚破損或侵入性操作如靜脈穿刺、插管而感染。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，避免不必要的侵入性操作，使用無菌技術(shù)進(jìn)行醫(yī)療操作。

4、免疫系統(tǒng)不成熟：新生兒的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，對(duì)病原體的抵抗力較弱，容易發(fā)生感染。增強(qiáng)免疫力的方法包括母乳喂養(yǎng)、避免接觸感染源以及必要時(shí)使用免疫增強(qiáng)劑。

5、病理因素：某些先天性或獲得性疾病可能增加新生兒敗血癥的風(fēng)險(xiǎn)，如早產(chǎn)、低出生體重、先天性免疫缺陷等。針對(duì)這些情況，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和早期干預(yù)，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性抗生素治療。

治療新生兒敗血癥的關(guān)鍵在于早期診斷和及時(shí)治療。抗生素是主要的治療手段，常用藥物包括青霉素類、頭孢菌素類和氨基糖苷類。治療過程中需根據(jù)病原體培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。對(duì)于重癥患兒，可能需要支持治療，如呼吸支持、循環(huán)支持和營(yíng)養(yǎng)支持。

新生兒敗血癥的預(yù)防和治療需要多方面的努力，包括加強(qiáng)產(chǎn)前和產(chǎn)后護(hù)理、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染控制措施、合理使用抗生素以及增強(qiáng)新生兒的免疫力。通過綜合干預(yù)，可以有效降低新生兒敗血癥的發(fā)生率和死亡率，保障新生兒的健康成長(zhǎng)。