肝癌手術(shù)后是否需要化療主要取決于患者的具體病情，包括腫瘤類型、手術(shù)切除范圍及術(shù)后病理結(jié)果等。如果存在高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如腫瘤未完全切除、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或血管浸潤(rùn)等情況，化療可能是術(shù)后輔助治療的重要選擇。

1）術(shù)后病理評(píng)估

術(shù)后病理結(jié)果是決定是否需要化療的關(guān)鍵依據(jù)。如果手術(shù)切除范圍清晰且腫瘤邊緣干凈，無(wú)明顯擴(kuò)散跡象，一般無(wú)需化療。但如果發(fā)現(xiàn)手術(shù)未完全切除腫瘤組織，或術(shù)后發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)侵入臨近組織、血管或淋巴系統(tǒng)，那么采用化療等輔助手段可以幫助進(jìn)一步清除體內(nèi)潛在的癌細(xì)胞。

2）是否存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

肝癌具有較高的復(fù)發(fā)率，尤其是當(dāng)患者肝功能較差（如合并肝硬化）或手術(shù)后肝臟剩余組織還存在慢性炎癥時(shí)，復(fù)發(fā)概率更高。這種情況下，化療可能會(huì)結(jié)合靶向藥物治療或其他輔助治療手段，用于降低復(fù)發(fā)幾率。

3）個(gè)體化治療方案

目前主流肝癌化療方式包括經(jīng)靜脈注射化療藥物如奧沙利鉑等，或靶向治療藥物如索拉非尼。具體選擇需要綜合考慮患者肝功能、化療耐受能力，以及術(shù)后恢復(fù)情況。部分患者可能因副作用選擇性放棄化療，改用中醫(yī)輔助治療或免疫療法進(jìn)行鞏固。

肝癌術(shù)后是否需要化療需依據(jù)病理評(píng)估和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化方案。如果您剛經(jīng)歷手術(shù)，應(yīng)定期隨訪，結(jié)合檢查結(jié)果和專家建議，制定最適合的治療計(jì)劃。