腹瀉是一種常見的胃腸道癥狀,是指排便次數(shù)明顯多于正常習(xí)慣的患者,大便稀薄,增加水分和排便量,每天排便200克以上,或糞便中含有未消化的食物殘?jiān)?、粘液等疾病。腹瀉常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、下腹或左下腹腹腹痛;一些急性腹瀉每天排便10次以上;糞便的顏色通常是黃色、綠色或黑色,并伴有惡臭。
腹瀉表現(xiàn)為頻繁排便,每次糞便量不多,有急后重感,病變多為直腸或乙狀結(jié)腸;小腸病變無急后重感。腹痛在下腹或左下腹。排便后腹痛可緩解,常為乙狀結(jié)腸或直腸病變。小腸病變腹瀉,疼痛多在臍周,排便后疼痛不緩解。分泌性腹瀉通常沒有腹痛癥狀。
急性腹瀉每天可排便10次以上,糞便較薄,如細(xì)菌感染細(xì)菌性痢疾常有血液和膿液。如果是糖或果醬糞便,提示可能是阿米巴痢疾。稀水樣便常見于食物中毒。出血性壞死性腸炎排出洗肉水樣血便,有腥味。
伴有發(fā)熱癥狀:可見于急性細(xì)菌性痢疾、傷寒或副傷寒、結(jié)核病、結(jié)腸癌、小腸惡性淋巴瘤、克羅恩病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作、敗血癥、病毒性腸炎、甲狀腺危象等。;明顯消瘦:可見于胃腸道惡性腫瘤和吸收不良綜合征;皮疹或皮下出血:敗血癥、傷寒或副傷寒、麻疹、過敏性紫癜、粗糙皮病等;關(guān)節(jié)痛或腫脹:克羅恩病、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、紅斑狼瘡、結(jié)核病、Whipple病等;腹部腫塊:胃腸道惡性腫瘤、結(jié)核病、克羅恩病、血吸蟲肉芽腫;嚴(yán)重失水:霍亂、細(xì)菌性食物中毒等常見分泌性腹瀉,也可見于尿毒癥等。
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嬰幼兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。嬰幼兒腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感...