兒童腹瀉的癥狀體征：

1.消化道癥狀腹瀉時大便次數(shù)增多，量增加，性質(zhì)變化，大便3次//d以上，甚至10~20天，可呈稀便、糊狀便、水樣便，或粘液膿血便。在判斷腹瀉時，糞便的性狀比次數(shù)更重要。如果大便次數(shù)增加，大便形成，不是腹瀉。人乳喂養(yǎng)兒每天排便2~4次呈糊狀，也不是腹瀉。惡心、嘔吐是常見的伴發(fā)癥狀，嚴(yán)重者嘔吐咖啡樣品，其他可能有腹痛、腹脹、食欲不振等癥狀。

2.全身癥狀嚴(yán)重者全身癥狀明顯，多為發(fā)熱，體溫38~40℃，少數(shù)高達(dá)40℃以上表現(xiàn)為蒼白、易怒、抑郁、嗜睡、抽搐，甚至昏迷。隨著全身癥狀的加重，可引起神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、肝臟、腎功能障礙。

3.水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂主要是脫水和代謝性酸中毒，有時還有低鉀血癥、低鈣血癥。

4.由于腹瀉和嘔吐，脫水失去了大量的水和電解質(zhì)，降低了體內(nèi)保持水分的能力；嚴(yán)重嘔吐、禁食、食欲減退或拒絕進(jìn)食，減少食物和液體的攝入；兒童發(fā)熱、呼吸加快、酸中毒呼吸加深，增加不明顯失水。根據(jù)水和電解質(zhì)損失的數(shù)量和性質(zhì)，可分為三種類型：等滲性脫水血清鈉濃度130~150mmol/L、低滲透性脫水血清鈉濃度150mmol/L。急性腹瀉患兒多為等滲性脫水。一般表現(xiàn)為體重減輕、口渴、皮膚蒼白或蒼灰、彈性差、前囟門和眼眶凹陷、粘膜干燥、眼淚減少、尿量減少。嚴(yán)重者可導(dǎo)致循環(huán)障礙。根據(jù)脫水程度分為輕、中、重。脫水評估表