如何檢查膽結(jié)石和膽道堵塞？

膽結(jié)石和膽道阻塞是常見病。從廣義上講，膽結(jié)石是一種膽道阻塞。膽結(jié)石多見于3F女性，即肥胖、多產(chǎn)和40歲以上?；颊邥霈F(xiàn)膽絞痛、黃疸、高熱、寒顫等癥狀，可并發(fā)細(xì)菌感染。

1、實(shí)驗(yàn)室檢查。首先要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，包括血常規(guī)檢查和肝功能檢查。如果血象升高，說明有感染，需要結(jié)合炎癥指標(biāo)來判斷。當(dāng)膽結(jié)石導(dǎo)致膽道堵塞時(shí)，膽紅素會在一定程度上升高，表現(xiàn)為皮膚黃染。

2、B超聲檢查。對于膽結(jié)石患者，B超聲檢查是首選的檢查方法，準(zhǔn)確率高達(dá)95%，可以確定結(jié)石的具體位置和大小，以及膽道堵塞是否合并。

3、磁共振胰膽管造影。通過膽管造影檢查，可以清楚地看到膽結(jié)石的分布和肝實(shí)質(zhì)性病變，具有重要的診斷價(jià)值。

4、內(nèi)鏡逆行胰腺膽管造影。在內(nèi)鏡下，可以直接觀察膽道，活檢疑似病變組織，觀察胰腺導(dǎo)管。這種檢查方法是有創(chuàng)檢查，可能誘發(fā)膽管炎或胰腺炎，需要謹(jǐn)慎。

5、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)。如有膽管擴(kuò)張，但CT檢查或MRCP無法發(fā)現(xiàn)病變，可考慮檢查，但檢查有一定風(fēng)險(xiǎn)，可能并發(fā)膽道感染、膽汁泄漏等。

以上是檢查膽結(jié)石和膽道阻塞的方法，包括實(shí)驗(yàn)室檢查、B超聲檢查、膽道造影檢查等，膽結(jié)石是較常見的結(jié)石疾病之一，容易導(dǎo)致膽道阻塞，可引起膽絞痛、黃疸等，必須及時(shí)治療。如果疼痛非常嚴(yán)重，可以使用痙攣藥物來緩解疼痛，必要時(shí)使用杜冷丁。急性期應(yīng)盡快進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，以避免疾病復(fù)發(fā)。