膽結(jié)石8毫米通常不需要立即手術(shù)，多數(shù)情況下可通過藥物和飲食控制。膽結(jié)石的處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、飲食調(diào)整、運(yùn)動干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理。

1、定期復(fù)查

膽結(jié)石8毫米屬于中等大小，未引起明顯癥狀時(shí)建議每半年進(jìn)行一次超聲檢查。膽囊壁厚度、結(jié)石活動度、膽汁淤積情況是復(fù)查重點(diǎn)。無癥狀結(jié)石患者中僅有少數(shù)會發(fā)展為急性膽囊炎或膽管梗阻，動態(tài)監(jiān)測可避免過度治療。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊、膽寧片、消炎利膽片等藥物可促進(jìn)膽汁排泄。這些藥物通過降低膽汁飽和度來減緩結(jié)石增長，對膽固醇性結(jié)石效果較好。藥物治療期間需監(jiān)測肝功能，合并膽絞痛時(shí)可短期使用山莨菪堿解痙。

3、飲食調(diào)整

低脂高纖維飲食是基礎(chǔ)干預(yù)措施，每日脂肪攝入應(yīng)控制在40克以下。避免動物內(nèi)臟、油炸食品、奶油等高膽固醇食物，增加燕麥、糙米等全谷物攝入。規(guī)律三餐可減少膽汁淤積，尤其要保證早餐含有適量脂肪以刺激膽囊排空。

4、運(yùn)動干預(yù)

每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳可改善膽汁代謝。運(yùn)動能降低血液膽固醇水平，減少膽囊收縮素抵抗。避免久坐不動的生活方式，肥胖患者需將體重指數(shù)控制在24以下，減重速度建議每月不超過2公斤。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為膽結(jié)石與肝膽濕熱有關(guān)，可選用金錢草、郁金、茵陳等中藥組方。耳穴壓豆療法選取胰膽、肝、交感等穴位，配合推拿緩解脅痛。需注意中藥療程較長，服用期間忌食辛辣刺激食物。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱、黃疸等膽道梗阻癥狀，或結(jié)石增大超過10毫米時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)治療方案，術(shù)前需評估心肺功能。術(shù)后早期需低脂飲食，逐步增加膳食纖維，避免腹瀉等并發(fā)癥。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于膽汁正常分泌，每年至少進(jìn)行一次肝膽超聲檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。