膽結(jié)石在膽管里通常需要手術(shù)治療，具體處理方式主要有內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石、腹腔鏡膽總管探查取石、開腹手術(shù)、藥物溶石治療、體外沖擊波碎石等。
膽結(jié)石位于膽管內(nèi)可能引發(fā)膽管梗阻、膽汁淤積或膽管炎，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致化膿性膽管炎或胰腺炎。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石通過口腔插入內(nèi)鏡直達(dá)膽管開口，既能明確診斷又可同步取出結(jié)石，適用于多數(shù)膽總管結(jié)石患者。腹腔鏡膽總管探查取石需建立氣腹并切開膽總管前壁，術(shù)中需配合膽道鏡探查，術(shù)后需放置T管引流至少兩周。開腹手術(shù)適用于合并復(fù)雜解剖變異、多次內(nèi)鏡取石失敗或出現(xiàn)膽腸瘺等并發(fā)癥的患者。
藥物溶石治療僅對(duì)膽固醇性結(jié)石有效，需長期服用熊去氧膽酸且復(fù)發(fā)率較高。體外沖擊波碎石需配合后續(xù)內(nèi)鏡取石，對(duì)結(jié)石大小和位置有嚴(yán)格要求。無癥狀的膽管結(jié)石若體積較小且無膽管擴(kuò)張，可暫予觀察但需定期超聲隨訪。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無法耐受手術(shù)者，可考慮鼻膽管引流緩解癥狀。
膽管結(jié)石患者術(shù)后需保持低脂飲食，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟，每日飲水不少于2000毫升。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排泄，建議采用少食多餐模式。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腹部超聲觀察有無結(jié)石復(fù)發(fā)。出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，警惕膽管炎或胰腺炎的發(fā)生。
萎縮性膽囊炎伴膽結(jié)石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、膽囊切除術(shù)等方式治療。萎縮性膽囊炎伴膽結(jié)石可能與膽汁淤積、細(xì)...
膽結(jié)石合并膽囊炎的治療方式主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流...
膽結(jié)石的高發(fā)人群主要有長期高脂飲食者、肥胖人群、中老年女性、快速減肥者以及糖尿病患者等。膽結(jié)石是膽汁成分異常沉積...
膽結(jié)石不一定必須做手術(shù)，需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。膽結(jié)石的處理方式主要有藥物溶石、體外沖...
膽結(jié)石形成原因主要有膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、飲食習(xí)慣不當(dāng)、肥胖或快速減肥、遺傳因素等。膽結(jié)石是膽汁中膽固...
膽結(jié)石的形成主要與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。膽結(jié)石通常由膽固醇結(jié)晶、膽色素沉積或混合型...
天天吃核桃不能治好膽結(jié)石。膽結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石類型、大小及癥狀嚴(yán)重程度采取個(gè)體化醫(yī)療干預(yù)，食物僅能輔助改善部分...
膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常由膽汁成...
膽結(jié)石發(fā)作的緩解時(shí)間通常為1-3天，具體時(shí)間與結(jié)石大小、是否發(fā)生嵌頓以及是否及時(shí)干預(yù)有關(guān)。 膽結(jié)石發(fā)作時(shí)若為輕度...
膽結(jié)石患者可以適量吃蘋果、香蕉、獼猴桃、橙子、草莓等水果，有助于補(bǔ)充維生素和膳食纖維，但需避免過量食用高糖水果。...
