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如何檢查胎盤早剝呢

發(fā)布時間: 2024-11-25 10:07:08

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如何檢查胎盤早剝呢?

一、超聲檢查

重型胎盤早剝根據臨床檢查即可確診,對于臨床表現不嚴重,檢查不能確診者,可作超聲檢查。超聲圖像可有下列表現:

1、胎盤后血腫,在胎盤基底板與子宮壁間出現形態(tài)不規(guī)則的液性出血暗區(qū)并凸向胎盤,與胎盤的實質回聲形成鮮明的對比。

如何檢查胎盤早剝呢

2、胎盤比一般增厚。

3、絨毛膜板下血腫,當底蛻膜血管破裂,血液沿胎盤小葉間隙流向胎盤兒體面時,在絨毛膜板下形成血腫,超聲圖像為氣狀的液性暗區(qū),使胎盤實質與絨毛膜分離且凸向羊膜腔。

4、后壁胎盤早期剝離時,胎兒多靠近子宮前壁。

5、羊水內異常回聲,如血液沿胎盤邊緣滲入羊膜,可使羊水變?yōu)檠?,超聲圖上可見羊水內出現流動的點狀回聲。回聲分布稀疏,多集中于病灶附近。如顯性胎盤早期剝離,血液沿宮頸管外流,不形成胎盤后血腫,無上述超聲圖像。故B型超聲診斷有一定的局限性,重型胎盤早期剝離時常伴胎心、胎動消失。

二、化驗檢查

如何檢查胎盤早剝呢

主要通過血常規(guī)檢查了解貧血程度。凝血功能檢查,做DIC篩選試驗血小板計數,凝血酶原時間,纖維蛋白原測定,與纖溶確診試驗凝血酶時間,優(yōu)解蛋白溶解時間,血漿魚精蛋白副凝試驗。血常規(guī)、血小板、出凝血時間及血纖維蛋白原等有關DIC化驗;尿常規(guī),在重型胎盤早剝病人,尿蛋白常為、或更多。對急癥病人,可采用操作簡便的全血凝塊觀察及溶解試驗估計纖維蛋白原含量,以便及早診斷是否并發(fā)凝血障礙。

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