胎盤早剝主要分為顯性剝離、隱性剝離和混合性剝離三種類型。
胎盤邊緣剝離伴陰道出血是顯性剝離的典型特征。血液經(jīng)宮頸口流出體外,臨床表現(xiàn)為突發(fā)性陰道流血,出血量與休克程度通常成正比。這種類型約占胎盤早剝的80%,多與妊娠期高血壓疾病、腹部外傷等因素相關(guān)。超聲檢查可見胎盤后無血腫形成,胎心監(jiān)護(hù)可能出現(xiàn)晚期減速。
胎盤中央部位剝離而邊緣未分離屬于隱性剝離。血液積聚在胎盤與子宮壁之間形成血腫,易導(dǎo)致子宮胎盤卒中?;颊弑憩F(xiàn)為劇烈腹痛伴子宮強(qiáng)直性收縮,但陰道出血量與休克癥狀不成正比。這種情況約占胎盤早剝的15%,常見于重度子癇前期患者,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎盤后血腫。
同時存在顯性和隱性出血特征的混合型剝離約占5%?;颊呒扔嘘幍懒餮殖霈F(xiàn)子宮張力增高,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變。這種情況往往提示剝離面積較大,可能伴隨凝血功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。胎心監(jiān)護(hù)常顯示變異減速或正弦波形,需要緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
預(yù)防胎盤早剝需定期產(chǎn)檢控制血壓,避免腹部撞擊,出現(xiàn)持續(xù)性宮縮或陰道流血立即就醫(yī)。孕期保持適度運動,補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)和鐵劑,戒煙戒酒。確診后需絕對臥床,監(jiān)測胎心變化,根據(jù)剝離類型和程度選擇期待治療或終止妊娠,嚴(yán)重者需輸血糾正凝血功能異常。
胎盤早剝最嚴(yán)重的并發(fā)癥是彌散性血管內(nèi)凝血,可能導(dǎo)致多器官功能衰竭甚至死亡。 胎盤早剝是指妊娠20周后正常位置的胎...
胎盤早剝的主要癥狀包括陰道出血、腹痛和子宮壓痛。 胎盤早剝可能與妊娠期高血壓、腹部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道...
胎盤早剝的危險因素包括妊娠期高血壓疾病、腹部外傷、多胎妊娠等。 妊娠期高血壓疾病是胎盤早剝的主要危險因素,血壓升...
胎盤早剝可通過定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免腹部外傷等方式預(yù)防。 胎盤早剝可能與妊娠期高血壓、臍帶過短、腹部撞擊等...
胎盤早剝可能與妊娠期高血壓疾病、腹部外傷、胎膜早破等因素有關(guān)。 胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,妊娠期高血壓疾病是...
前置胎盤與胎盤早剝可通過癥狀、體征及影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別,具體方法包括觀察出血特點、評估胎盤位置、監(jiān)測胎兒狀況、使用...
胎盤早剝可能由妊娠期高血壓、腹部外傷、胎盤異常、羊水過多、吸煙飲酒等原因引起。胎盤早剝可通過密切監(jiān)測、藥物治療、緊...
胎盤早剝可分為顯性剝離、隱性剝離及混合性剝離三種類型。 顯性剝離表現(xiàn)為陰道流血,血液經(jīng)宮頸流出體外,剝離面積通常...
胎盤早剝可分為0度、Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。 胎盤早剝是指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離...
胎盤早剝恢復(fù)速度與病情嚴(yán)重程度及干預(yù)時機(jī)密切相關(guān),輕度患者通過臥床休息和營養(yǎng)支持可加速恢復(fù),重度患者需緊急醫(yī)療干...