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胎盤(pán)早剝的治療方法

發(fā)布時(shí)間: 2024-11-08 07:55:11

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胎盤(pán)早剝的治療方法

1輸新鮮血:及時(shí)、足量輸入新鮮血液是補(bǔ)充血容量及凝血因子的有效措施。庫(kù)存血若超過(guò)4小時(shí),血小板功能即受破壞,效果差。為糾正血小板減少,有條件可輸血小板濃縮液。

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2輸纖維蛋白原:若血纖維蛋白原低,同時(shí)伴有活動(dòng)出血,且血不凝,經(jīng)輸入新鮮血等效果不佳時(shí),可輸纖維蛋白原3g,將纖維蛋白原溶于注射用水100ml中靜脈滴注。通常給予3~6g纖維蛋白原即可收到較好效果。每4g纖維蛋白原可提高血纖維蛋白原1g/l。

3肝素:肝素有較強(qiáng)的抗凝作用,適用于dic高凝階段及不能直接去除病因者。胎盤(pán)早剝患者dic的處理主要是終止妊娠以中斷凝血活酶繼續(xù)進(jìn)入血內(nèi)。對(duì)于處于凝血障礙的活動(dòng)性出血階段,應(yīng)用肝素可加重出血,故一般不主張應(yīng)用肝素治療。

胎盤(pán)早剝的治療方法

4抗纖溶劑:6-氨基已酸等能抑制纖溶系統(tǒng)的活動(dòng),若仍有進(jìn)行性血管內(nèi)凝血時(shí),用此類(lèi)藥物可加重血管內(nèi)凝血,故不宜使用。若病因已去除,dic處于纖溶亢進(jìn)階段,出血不止時(shí)則可應(yīng)用,如6-氨基已酸4~6g、止血環(huán)酸0.25~0.5g或?qū)︳然S胺0.1~0.2g溶于5%葡萄糖液100ml內(nèi)靜脈滴注。

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