尿路感染是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,治療尿路感染應(yīng)首先明確病情是急性還是慢性,還要明確是上尿路感染還是下尿路感染,是由何種致病茵引起的及致病菌對藥物的敏感程度如何,對腎功能造成多大的影響,有無泌尿系統(tǒng)梗阻及膀胱輸尿管反流等誘因等。
尿路感染的治療:
(1)急性單純性膀胱炎治療:建議采用三日療法治療,即口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好,目前,不再推薦使用。對于致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達(dá)10%~20%的地區(qū),可采用呋喃妥因治療。
(2)急性單純性腎盂腎炎治療:建議使用抗生素治療14天,對于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對于輕癥狀病例,可采用口服喹諾酮類藥物治療,如果致病菌對復(fù)方磺胺甲基異惡唑敏感,也可口服此藥物治療。如果致病菌是革蘭陽性菌,可以單用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸鉀治療。
對于重癥病例或不能口服藥物者,應(yīng)該住院治療,靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療,對于Β內(nèi)酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者,可選用氨曲南治療;如果致病菌是革蘭陽性球菌,可使用氨芐西林/舒巴坦鈉,必要時(shí)可聯(lián)合用藥治療。
若病情好轉(zhuǎn),可參考尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調(diào)整和隨訪很重要,應(yīng)每1~2周作尿培養(yǎng),以觀察尿菌是否陰轉(zhuǎn)。
在療程結(jié)束時(shí)及停藥后第2、6周應(yīng)分別作尿細(xì)菌定量培養(yǎng),以后最好能每月復(fù)查1次。
(3)復(fù)雜性尿路感染:復(fù)雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴(yán)重程度。除了抗菌藥物治療外,還需同時(shí)處理泌尿系統(tǒng)解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病,若有必要還需營養(yǎng)支持治療。如果病情嚴(yán)重,通常需要住院治療。首先應(yīng)該及時(shí)有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)需要與內(nèi)分泌科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)生共同治療,否則,單純使用抗生素治療很難治愈本病。
其次,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)靜脈使用廣譜抗生素治療。在用藥期間,應(yīng)該及時(shí)根據(jù)病情變化和/或細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整治療方案,部分患者尚需要聯(lián)合用藥,療程至少為10~14天。
尿路感染的治療就為患者概括到這了,建議您根據(jù)您患病的病因做好尿路感染的治療,另外尿路感染患者在治療好尿路感染后,還要定期去醫(yī)院做好檢查,最后祝廣大尿路感染患者早日康復(fù)。
母乳期尿路感染可通過多飲水、局部清潔、抗生素治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。尿路感染通常由飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫...
尿路感染可能由飲水量不足、會陰衛(wèi)生不良、尿路梗阻、糖尿病等因素引起,可通過增加飲水、保持清潔、解除梗阻、控制血糖...
尿路感染上行腎炎可通過多飲水、抗生素治療、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式治療。尿路感染上行腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路...
尿路感染可能由尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病引起,輕度感染通常局限于下尿路,嚴(yán)重時(shí)可累及腎臟。 1、尿道炎 細(xì)菌...
孩子尿路感染癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、尿液渾濁或血尿、發(fā)熱等。癥狀按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期...
尿路感染屬于泌尿外科、腎內(nèi)科、婦科、急診科。尿路感染可能與細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病等因素有關(guān)。 1...
男性尿路感染可通過多飲水、抗生素治療、生活習(xí)慣調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式根治,通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、前...
復(fù)雜尿路感染可通過抗生素治療、尿路引流、手術(shù)干預(yù)、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。復(fù)雜尿路感染通常由耐藥菌感染、尿路結(jié)構(gòu)異常...
尿路感染可以看婦科,也可以看泌尿外科或腎內(nèi)科。尿路感染的就診科室選擇主要與感染部位、患者性別、伴隨癥狀等因素有關(guān)...
懷孕期間尿路感染可通過多飲水、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。尿路感染通常由生理性尿流受阻、免疫力下...