小王最近有點苦惱，他向我訴苦：“這兩年做了胃鏡，都是淺表性胃炎，去年還伴有幽門螺旋桿菌感染。今年年初去查了一下，幽門螺旋桿菌沒有了。但這兩年胃炎一直反反復復的，有吃中藥調理，吃的時候好點，不吃的時候就胃疼、惡心、噯氣，現(xiàn)在總是沒什么胃口吃飯，我真怕這胃炎會轉成癌！”小王的擔憂并非無中生有，胃炎的反復發(fā)作確實讓人心生恐懼。

過半中國人患有胃炎

由中國慢性胃炎研討會頒布的共識意見顯示，國內有超7億人患有慢性胃炎。北京朝陽醫(yī)院的劉正新主任表示，中國人慢性胃炎發(fā)病率高主要由于幽門螺桿菌的感染率引起。在我國，幽門螺旋桿菌感染率達40%-60%。當幽門螺旋桿菌在我們的胃部長期存活時，很容易導致胃潰瘍或胃萎縮，最嚴重可能會導致胃癌。

除了幽門螺旋桿菌感染，不良的飲食習慣是慢性胃炎的另一主要誘因。喜辛辣食物、不忌冷熱、燙食燙飲等，都會或多或少地損傷我們的胃粘膜，加重胃部負擔，從而導致胃炎。另外，長期服用損傷胃黏膜的藥物，也會導致慢性胃炎。情緒壓力負荷對胃部健康也有一定影響。

胃炎癥狀難發(fā)現(xiàn)

慢性胃炎是非?！敖苹钡囊环N炎癥。通過臨床數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，6-7成的胃炎患者都沒有明顯癥狀，僅有3成以下的患者會表現(xiàn)出胃部不適。上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院消化內科主任陳縈晅指出，部分慢性胃炎患者會表現(xiàn)出中上腹疼痛或不適感，或常有胃部的飽脹感、早飽感，以及噯氣、惡心或反酸、燒心等消化不良的癥狀。但她同時表示，并不是癥狀越明顯，疾病就越嚴重。

慢性胃炎分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎，兩者在臨床表現(xiàn)上無特異性差異。只有通過胃鏡檢查和粘膜活檢，才能作為診斷慢性胃炎嚴重程度的標準。如若是由幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎，還需做呼氣試驗檢查。

胃炎久治不愈，有癌變的風險

慢性胃炎本身與胃癌并沒有直接的關系。在發(fā)現(xiàn)胃部不適時，若能及時發(fā)現(xiàn)問題并對癥下藥，可以通過調理控制住病情。但如果任由炎癥發(fā)展，長時間得不到有效治療和調養(yǎng)，慢性胃炎就容易發(fā)展成胃潰瘍，進而有可能發(fā)展成胃癌。

“非萎縮性胃炎—多灶萎縮性胃炎伴化生—完整的腸上皮化生—不完整的腸上皮化生—異型增生—腸型胃癌”被認為是經(jīng)典的胃癌發(fā)生過程，但這個過程至少需要十幾年來完成。所以在這十幾年的時間里，足夠我們認真對待胃炎治療，從而阻斷癌變過程。

慢性胃炎治療要有的放矢

劉正新主任表示，對待慢性胃炎一定不能輕視。目前治療胃炎主要通過藥物治療，如果發(fā)展成瘤變，則需要通過內鏡下的黏膜剝離術（ESD）或者黏膜切除術（EMR）。西藥方面，治療慢性胃炎的藥物治療主要分兩大塊：針對病因的治療，由幽門螺桿菌引起的胃炎就要針對此病菌治療；損傷黏膜的藥物則需要減停藥等。針對癥狀的治療，可使用抑酸劑、胃黏膜保護劑、促消化促動力藥等。

除了用藥治療，日常飲食也是保護胃部的關鍵。要堅持一日三餐定時定量，每餐不能吃太飽或完全不吃飽，飽度控制在七八分最為健康；吃飯時細嚼慢咽，避免暴飲暴食；避免各種刺激性食物，如烈酒、濃茶、辣椒、生蒜等，同時避免過硬、過酸、過分粗糙的食物?；颊邞猿砸紫拿訝€食物為主，豆?jié){、牛奶營養(yǎng)高且有保護胃粘膜的作用，應列為常用食品。

雖然說胃炎的癌變幾率并不高，但慢性胃炎患者也不可掉以輕心。胃炎重在于“日常保養(yǎng)”，注意日常飲食的科學性，避免給胃部帶來傷害，否則，胃疼起來可要命?。?/p>