腰椎盤突出疾病發(fā)病率越來越高,在我們身邊就有很多人面臨著腰椎盤突出的困擾,很多人對(duì)此不正式,總以為是過度勞累導(dǎo)致的,平常多注意休息,歇歇就沒事了,其實(shí)腰椎盤突出發(fā)現(xiàn)初期治療起來比較容易,一旦嚴(yán)重就會(huì)引起其它健康問題,所以要引起重視,那么該怎么辦呢?
以腰痛和一側(cè)或兩側(cè)下肢坐骨神經(jīng)放射性疼痛為主要癥狀。
疼痛多日輕夜重,步履艱難,腰部伸屈、轉(zhuǎn)側(cè)活動(dòng)受限。在做腰后伸、轉(zhuǎn)側(cè)、仰臥挺腹、坐位伸腿屈頸、咳嗽、打噴嚏等動(dòng)作時(shí),均引起疼痛。
多有腰脊柱側(cè)彎和生理前凸弧度改變,患側(cè)臀肌多松弛萎縮健側(cè)臀肌有痙攣。
受累腰椎棘突旁約1.5寸處有深壓痛,其疼痛向下肢放射。
直腿抬高試驗(yàn):仰臥位,伸直腿,做抬腿動(dòng)作,若引起坐骨神經(jīng)痛,再將足背屈,疼痛加重者,則為陽性體征,可考慮為腰椎間盤突出癥。
胸腹墊枕試驗(yàn):俯臥位,先在胸部墊一枕頭,用拇指壓住腰椎骨旁痛點(diǎn)和臀部壓痛點(diǎn),可引起坐骨神經(jīng)放射痛;然后將枕頭墊于腹下部,使腰臀向后拱起,再用相同的方法按壓痛點(diǎn)。則腰臀腿痛明顯減輕或消失。即可診斷為腰椎間盤突出癥。
痛側(cè)下肢的皮膚感覺、肌肉力量和彈性,都有明顯的下降或改變。不同部位腰椎盤突出癥,壓迫的神經(jīng)不同;腰4—5被壓迫,出現(xiàn)伸拇趾無力。腰5—骶1節(jié),屈足趾無力。
壓痛及放射痛,80%以上本病患者,在發(fā)生纖維環(huán)破裂的椎間隙的椎旁有明顯壓痛點(diǎn),而且疼痛會(huì)向患側(cè)下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。臨床90%以上患者壓痛點(diǎn)位于采取椎4-5間隙和采取5-骶1間隙椎旁,是臨床判定受累椎間隙的重要手段之一。
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