處于生長發(fā)育期的兒童發(fā)生齲齒是令我們非常痛心的事情,這主要與一些兒童過量食用甜食,而對于牙齒的清潔不到位有關,所以生活中我們一定要加強對于兒童的護理,預防齲齒的發(fā)生,它對兒童的危害是很大的,齲齒是一種常見病,每個人都會出現(xiàn)的,影響我們的健康。影響吃東西,很容易被人忽視的,很多人對齲齒只是一知半解,擔心在什么情況下會很嚴重,那么,兒童齲齒的治療方法有哪些?
1、藥物治療齲齒:窩溝封閉
這是一種主要以預防為主的治療齲齒方法,但是,對于一定程度上的齲齒還是有治療效果的。因為,窩溝封閉技術就是將高分子樹脂材料填充在牙齒的齲壞窩溝處,讓樹脂滲入齲洞中,然后凝固封閉。這樣就可以斷絕了齲齒中細菌的營養(yǎng)物質(zhì)來源,直到細菌死亡;而且,窩溝封閉方法還在一定程度上預防了細菌的再次侵蝕。
2、補牙治療齲齒:玻璃離子或是樹脂補牙
這種方法也能夠較好的治療兒童齲齒,玻璃離子與樹脂材料粘性好,對牙髓刺激小,不溶于唾液,色澤近似天然牙。只需去除齲壞組織,將玻璃離子或是樹脂填充進清理好的齲洞內(nèi),光固化后修形拋光即可。尤其是樹脂具有可塑性,有充裕的時間進行充填、重建牙體的外形。
3、充填治療齲齒:根管治療
填充治療是指去除齲壞的病變組織,制備成有一定固位力的洞形,然后用牙科材料充填,恢復牙齒原來的外形。這是一種治療齲齒最好的方法了,尤其是對于兒童來說。根管治療方法就是醫(yī)生通過根管治療器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物,經(jīng)過根管沖洗、消毒,最后再進行填充空洞,隔絕細菌進入根管和空洞內(nèi)再感染,有效的治療了齲齒感染,并且還可以減少根尖周炎等炎癥的發(fā)病率。
齲齒痛可以通過局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛和及時就醫(yī)等方式快速緩解。 齲齒痛多由細菌侵蝕牙體硬組織導致牙髓充血或炎癥引起,急性發(fā)作時可表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛或冷熱刺激痛。對于輕度疼痛,可用冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,通過收縮血管減輕腫脹壓迫。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,這些藥物能抑制前列腺素合成而緩解疼痛。若出現(xiàn)夜間痛、放射性痛等牙髓炎癥狀,或伴面部腫脹等根尖周炎表現(xiàn),需立即進行口腔科治療,醫(yī)生可能采用開髓引流術或根管治療消除感染源。 日常應注意避免用患側(cè)咀嚼,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面,減少蔗糖攝入可延緩齲損進展。
齲齒發(fā)生后可通過巴氏刷牙法、牙線清潔和漱口水輔助三種方式清潔。 巴氏刷牙法建議將牙刷傾斜45度對準牙齦溝短距離水平顫動清潔牙齒鄰面和咬合面,配合含氟牙膏能有效清除牙菌斑。牙線可清除牙齒鄰面難以刷到的食物殘渣和軟垢,使用時注意避免暴力拉扯牙齦。含氟漱口水能輔助抑制致齲菌繁殖,但不可替代機械清潔。齲齒已形成窩洞時,需使用間隙刷重點清潔缺損部位,同時避免用患側(cè)咀嚼硬物加重牙齒結(jié)構(gòu)破壞。 日常應減少高糖飲食攝入,每半年進行專業(yè)口腔檢查與潔治。
三度齲齒一般可以補牙,治療方式需根據(jù)齲壞程度選擇填充或根管治療。 三度齲齒指齲壞已深入牙本質(zhì)深層接近牙髓,但未引發(fā)不可逆性牙髓炎。此時若牙髓仍有活力且無自發(fā)痛,可直接清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填修復。若齲壞導致牙髓充血或出現(xiàn)冷熱刺激痛,需先進行蓋髓術保護牙髓再充填。當齲損引發(fā)急性牙髓炎時,則需行根管治療徹底清除感染源,后期通過全冠修復保護患牙。治療過程中需配合牙科顯微鏡確保去腐精準,避免過度切削健康牙體組織。 日常應使用含氟牙膏刷牙,每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時干預。
齲齒形成的根本原因是細菌代謝產(chǎn)酸導致牙體硬組織脫礦。 齲齒的發(fā)生與口腔內(nèi)致齲菌群、飲食因素、宿主牙齒結(jié)構(gòu)及唾液功能密切相關。變形鏈球菌和乳酸桿菌等細菌利用食物中的可發(fā)酵糖類產(chǎn)生酸性物質(zhì),長期作用使牙釉質(zhì)表面pH值降低至臨界值以下時,羥基磷灰石晶體開始溶解。牙齒發(fā)育不良形成的窩溝裂隙、牙釉質(zhì)礦化不全等結(jié)構(gòu)缺陷更易滯留菌斑。唾液分泌減少會削弱其對酸性物質(zhì)的緩沖作用和再礦化能力。含糖食物尤其是蔗糖的頻繁攝入會持續(xù)為細菌提供產(chǎn)酸底物,夜間唾液分泌減少時風險更高。 建議每日使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔,減少餐間零食攝入頻率,定期進行口腔檢查。
大牙齲齒可通過充填治療、嵌體修復、全冠修復等方式修復。 齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕導致的慢性破壞性疾病,大牙齲齒修復需根據(jù)齲壞程度選擇不同方法。淺齲或中齲未累及牙髓時,通常采用充填治療清除腐質(zhì)后用復合樹脂或玻璃離子水門汀直接充填缺損部位。齲損范圍較大但牙體剩余組織足夠時,可制作金屬或陶瓷嵌體嵌入窩洞。深齲已接近牙髓或出現(xiàn)牙髓炎癥狀時,需先進行根管治療再行全冠修復,通過鑄造金屬冠或全瓷冠完整包裹患牙。修復體邊緣需與牙體緊密貼合避免微滲漏,咬合面形態(tài)應恢復咀嚼功能。 日常需使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒。
兒童患齲齒可能與遺傳因素、不良飲食習慣、口腔衛(wèi)生習慣差等因素有關。 齲齒的發(fā)生與多種因素相關,遺傳因素可能影響牙齒的礦化程度和抗齲能力,導致部分兒童更易患病。不良飲食習慣如頻繁攝入高糖食物、碳酸飲料等,會為口腔細菌提供繁殖條件,產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)。口腔衛(wèi)生習慣差表現(xiàn)為刷牙不徹底、未使用牙線清潔牙縫,導致食物殘渣堆積形成牙菌斑。長期奶瓶喂養(yǎng)或夜間哺乳也可能增加齲風險,尤其是含糖液體長時間接觸乳牙表面時。牙齒排列不齊或存在發(fā)育缺陷,會使清潔難度加大,加速齲齒形成。 建議家長定期帶孩子進行口腔檢查,幫助建立早晚刷牙、飯后漱口的習慣,限制高糖零食攝入,必要時可遵醫(yī)囑使用含氟牙膏或進行窩溝封閉。
齲齒可通過控制糖分攝入、正確刷牙、定期口腔檢查等方式預防。 齲齒的發(fā)生與口腔內(nèi)細菌分解糖分產(chǎn)酸腐蝕牙齒有關,減少高糖食物攝入能降低酸蝕風險。每日使用含氟牙膏早晚刷牙各一次,配合牙線清潔牙縫,可有效清除牙菌斑。每半年進行一次專業(yè)口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲斑可及時處理。對于窩溝較深的磨牙,可考慮進行窩溝封閉治療。兒童應避免含奶瓶入睡,防止奶瓶齲發(fā)生。 日常飲食中可增加乳制品、堅果等富含鈣質(zhì)食物,有助于增強牙齒抗齲能力。
兒童齲齒可通過日常清潔、飲食調(diào)整、定期檢查等方式控制發(fā)展。 齲齒俗稱蛀牙,主要由細菌分解食物殘渣產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)導致??刂讫x齒發(fā)展需從減少致齲因素入手:每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面,飯后漱口清除食物殘渣;限制高糖零食攝入頻率,避免黏性糖果或碳酸飲料長期滯留口腔;每3-6個月進行專業(yè)涂氟或窩溝封閉,早期發(fā)現(xiàn)淺齲時可選擇氟化鈉護齒劑、氨硝酸銀溶液等藥物控制齲壞。對于已形成齲洞的情況,需及時進行復合樹脂填充或預成冠修復。 建議家長監(jiān)督兒童建立規(guī)律口腔護理習慣,定期至口腔科進行防齲檢查。
齲齒的形成與口腔細菌分解糖分產(chǎn)酸、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱以及口腔清潔不足等因素有關。 齲齒通常由牙菌斑中的變形鏈球菌等細菌分解食物殘渣產(chǎn)生酸性物質(zhì),長期侵蝕牙釉質(zhì)導致脫礦形成。牙齒表面溝隙較深或排列不齊易滯留食物殘渣,增加齲壞風險。唾液分泌減少會降低對酸性物質(zhì)的中和能力,夜間唾液分泌減少時齲齒進展更快。長期高糖飲食為細菌提供充足代謝底物,碳酸飲料等酸性食物會直接腐蝕牙釉質(zhì)。幼兒乳牙礦化程度低、老年人牙齦退縮導致根面暴露,均為易感因素。齲齒初期表現(xiàn)為白堊色斑塊,隨發(fā)展可出現(xiàn)褐色齲洞,冷熱刺激敏感,深齲可能引發(fā)自發(fā)痛。 建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查,兒童可接受窩溝封閉預防齲齒。
側(cè)牙上有洞不一定是齲齒,需結(jié)合牙齒顏色、質(zhì)地及癥狀綜合判斷。 齲齒形成的牙洞通常伴隨牙齒表面發(fā)黑或棕褐色改變,探診時可發(fā)現(xiàn)洞壁質(zhì)地松軟,用牙簽輕觸有黏膩感。部分患者進食冷熱酸甜食物時會出現(xiàn)短暫刺痛,或食物容易嵌塞在洞內(nèi)。非齲性缺損如楔狀缺損也可能形成牙洞,但多發(fā)生在牙頸部,邊緣較平整且無顏色改變,常因刷牙方式不當導致。牙齒發(fā)育異?;蛲鈧斐傻娜睋p通常形態(tài)不規(guī)則,但周圍牙體組織堅硬光滑。 日常需注意觀察牙齒顏色變化,避免橫向用力刷牙,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。