肌肉萎縮的主要原因有廢用性萎縮、神經(jīng)源性萎縮、肌源性萎縮、營養(yǎng)不良性萎縮和內(nèi)分泌性萎縮。

長(zhǎng)期臥床或肢體固定不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉活動(dòng)減少,肌纖維逐漸變細(xì)。常見于骨折石膏固定、中風(fēng)后偏癱等情況。這類萎縮可通過漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練改善,早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)有助于延緩肌肉退化。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或周圍神經(jīng)損傷會(huì)中斷神經(jīng)對(duì)肌肉的營養(yǎng)支持,導(dǎo)致肌纖維變性。脊髓灰質(zhì)炎、肌萎縮側(cè)索硬化等疾病可引起此類萎縮,常伴隨肌束震顫。神經(jīng)電生理檢查可明確損傷部位。
肌肉本身病變?nèi)邕M(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等會(huì)直接破壞肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為近端肌群對(duì)稱性無力,血清肌酸激酶升高。肌肉活檢可見肌纖維壞死和再生現(xiàn)象。

蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致肌肉蛋白分解加速,常見于慢性消耗性疾病、長(zhǎng)期饑餓或胃腸吸收不良。血液檢查可見白蛋白和前白蛋白水平降低,需配合營養(yǎng)支持治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征等內(nèi)分泌紊亂會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解代謝?;颊呖赡艹霈F(xiàn)近端肌無力伴原發(fā)病特征,如甲亢患者伴有心悸、多汗等癥狀。需通過激素水平檢測(cè)確診。

預(yù)防肌肉萎縮需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),特別是抗阻訓(xùn)練能有效維持肌量。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等。慢性病患者應(yīng)定期評(píng)估肌肉狀態(tài),神經(jīng)肌肉疾病患者需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。出現(xiàn)不明原因肌力下降或肌肉體積縮小時(shí),建議盡早就診排查病因。
一側(cè)面部肌肉萎縮可能由面神經(jīng)炎、腦卒中、腫瘤壓迫、外傷等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與神經(jīng)功能檢查明確病因。 1、面神...
肌肉萎縮是指肌肉體積縮小、肌纖維數(shù)量減少或功能減退的病理狀態(tài),主要表現(xiàn)為肌力下降、活動(dòng)障礙,可能由神經(jīng)損傷、廢用...
大腿肌肉萎縮可通過物理治療、藥物治療、營養(yǎng)支持和手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長(zhǎng)期制動(dòng)或營...
髕骨骨折可能導(dǎo)致大腿肌肉萎縮,主要與制動(dòng)固定、疼痛限制活動(dòng)、神經(jīng)抑制、廢用性萎縮等因素有關(guān)。 1、制動(dòng)固定 髕骨...
肌肉萎縮粘連可能由廢用性萎縮、神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷后瘢痕形成等原因引起,可通過物理治療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、...
四肢無力肌肉萎縮可能由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、代謝紊亂、遺傳因素等原因引起,需結(jié)合具體病因采取營養(yǎng)支持、藥物治療、康...
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后肌肉萎縮多數(shù)可自行恢復(fù),恢復(fù)程度與術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、基礎(chǔ)疾病控制、年齡等因素相關(guān)。 1、康復(fù)訓(xùn)...
髕骨骨折手術(shù)后大腿肌肉萎縮可能由制動(dòng)缺乏鍛煉、疼痛限制活動(dòng)、神經(jīng)損傷、營養(yǎng)不良等原因引起,可通過康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支...
若出現(xiàn)肌肉萎縮情況,可以適量吃雞蛋、牛肉、西藍(lán)花、三文魚等食物,也可以遵醫(yī)囑吃甲鈷胺、維生素E軟膠囊、輔酶Q10...
骨折后肌肉萎縮可通過主動(dòng)收縮訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練及功能性訓(xùn)練逐步恢復(fù)。肌肉萎縮多因骨折固...