肌肉萎縮癥可能由遺傳因素、神經(jīng)損傷、肌肉疾病、代謝異常、長(zhǎng)期制動(dòng)等原因引起。肌肉萎縮癥是指肌肉體積縮小、肌纖維減少或功能減退的病理狀態(tài)，通常表現(xiàn)為肌力下降、活動(dòng)受限等癥狀。

1、遺傳因素

部分肌肉萎縮癥與基因突變有關(guān)，如脊髓性肌萎縮癥、杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良等。這類(lèi)疾病通常在兒童期或青少年期發(fā)病，可能伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、步態(tài)異常等癥狀?；驒z測(cè)有助于明確診斷，目前尚無(wú)根治方法，但康復(fù)訓(xùn)練和藥物干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

2、神經(jīng)損傷

周?chē)窠?jīng)損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變可能導(dǎo)致神經(jīng)源性肌萎縮，如脊髓損傷、肌萎縮側(cè)索硬化等。神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)中斷會(huì)使肌肉失去神經(jīng)支配，逐漸萎縮。肌電圖檢查可幫助鑒別神經(jīng)源性與肌源性萎縮，早期康復(fù)干預(yù)對(duì)改善功能很重要。

3、肌肉疾病

肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良等原發(fā)性肌肉病變可直接破壞肌纖維結(jié)構(gòu)。多發(fā)性肌炎可能伴隨肌肉疼痛和無(wú)力，肌酸激酶水平升高。肌肉活檢是確診的重要手段，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑可用于控制炎癥性肌病。

4、代謝異常

內(nèi)分泌紊亂如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病可能引起代謝性肌病，導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解加速。電解質(zhì)失衡如低鉀血癥也會(huì)影響肌肉收縮功能。糾正原發(fā)病和營(yíng)養(yǎng)支持有助于改善癥狀，需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)代謝指標(biāo)。

5、長(zhǎng)期制動(dòng)

臥床不起、骨折固定等長(zhǎng)期制動(dòng)狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致廢用性肌萎縮。缺乏機(jī)械負(fù)荷刺激會(huì)使肌肉蛋白質(zhì)合成減少，肌纖維橫截面積縮小。漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合物理治療可促進(jìn)肌肉功能恢復(fù)，早期活動(dòng)干預(yù)很關(guān)鍵。

肌肉萎縮癥患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，配合維生素D和鈣質(zhì)補(bǔ)充。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度抗阻訓(xùn)練和水療，避免過(guò)度疲勞。定期評(píng)估肌力和活動(dòng)能力，使用輔助器具預(yù)防跌倒。戒煙限酒，控制慢性病，保持良好的作息規(guī)律。出現(xiàn)進(jìn)行性肌無(wú)力或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，多學(xué)科協(xié)作管理有助于改善預(yù)后。