中醫(yī)認(rèn)為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生的根本原因是腎虛精虧，部分患者又與后天失養(yǎng)，如脾胃虛弱，氣血生化不足，或恣食厚味，損傷脾胃，使脾胃運(yùn)化失調(diào)有關(guān)，也有部分患者由于經(jīng)常感受風(fēng)寒濕之邪，或因邪氣阻滯，或因正氣虧虛，導(dǎo)致痰、瘀繼發(fā)致病因素的產(chǎn)生而痹阻經(jīng)絡(luò)。

中醫(yī)把骨質(zhì)疏松癥歸屬“骨痿、骨枯、骨痹”范疇，認(rèn)為其發(fā)病機(jī)理為腎虛及脾虛，故針對(duì)病機(jī)而采用補(bǔ)腎壯骨、益氣健脾的治療法則。

一、補(bǔ)腎壯骨法

根據(jù)"腎主骨"的中醫(yī)學(xué)理論，腎虛是骨質(zhì)疏松的發(fā)病關(guān)鍵，故治療宜補(bǔ)腎壯骨，若腎精充足,則筋骨堅(jiān)硬有力。有楊氏等選擇退化期骨質(zhì)疏松癥患者11例，按臨床表現(xiàn)分成腎陰虛和腎陽(yáng)虛型，分別用左歸丸及右歸丸加減治療，連服2個(gè)月，結(jié)果9例腰背痛癥狀明顯減輕或消失，用X線顯示骨密度明顯增高者6例。王氏等用補(bǔ)腎益骨膏(熟地、淫羊藿、紫河車(chē)、澤瀉、龍骨等)治療更年期婦女骨質(zhì)疏松癥，服藥3個(gè)月后，患者撓、尺骨骨礦含量均較治療前增加。梁氏等以續(xù)斷、桑寄生、山萸肉、骨碎補(bǔ)、熟地等治療58例，腎虛癥狀明顯改善，且骨密度平均值略有回升，其中尺、橈骨骨礦物質(zhì)含量較治療前明顯增加，而對(duì)照組呈進(jìn)行性減少。由以上臨床案例表明從腎論治骨質(zhì)疏松癥不但使腎虛癥狀明顯改善，且骨礦含量、骨密度等指針的檢測(cè)亦可得到改善，證實(shí)了補(bǔ)腎中藥對(duì)治療骨質(zhì)疏松癥效果優(yōu)良。

二、益氣健脾，活血調(diào)肝

脾虛則腎精虧虛，骨骼失養(yǎng)，骨骼脆弱無(wú)力，以致發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。故治療宜補(bǔ)氣活血、健脾調(diào)肝。日本金井成行用加味歸脾湯治療骨質(zhì)疏松癥，顯示對(duì)骨鹽量增加明顯，可使貧血及更年期指數(shù)改善。張氏等發(fā)現(xiàn)丹參能使骨折過(guò)程中膠原纖維絲形成增多，鈣鹽沉積豐富，證明了丹參可以從鄰近骨折骨組織中調(diào)動(dòng)鈣，以滿(mǎn)足新骨形成對(duì)鈣的需要,這說(shuō)明丹參具有直接調(diào)節(jié)鈣代謝的作用。