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骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)疏松癥

發(fā)布時間: 2016-05-13 11:33:54

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將骨質(zhì)疏松當成骨質(zhì)疏松癥的人群,在門診并不少見,尤其是年輕人。事實上,這兩者不能同等看待,是兩個概念,骨質(zhì)疏松是過程,骨質(zhì)疏松癥則是疾病。

骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松,只是在影像檢查中發(fā)現(xiàn)骨量減少以及骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂,或者實驗室檢查中的血鈣、磷及堿性磷酸酶水平略有改變,處于骨質(zhì)疏松的人體并不會有明顯自覺不適癥狀。多數(shù)人像張芳一樣,在體檢中的骨密度檢查首次發(fā)現(xiàn)低骨量情況,并無腰背疼痛和膝髖關(guān)節(jié)僵硬等情況,因此,骨質(zhì)疏松就是一種現(xiàn)象,它提示人體已發(fā)生骨的代謝異常,是全身骨量減低的表現(xiàn)和可能發(fā)展為骨質(zhì)疏松癥的預(yù)警“黃燈”。

骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松多以預(yù)防為主,衰老無法阻止,但延緩與衰老相關(guān)的骨骼退化是可能的,盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì),將骨峰值提高到最大值是預(yù)防骨質(zhì)疏松的最佳措施。

補充人體所需的維生素D、鈣及其他微量元素,避免長時間室內(nèi)工作,適當戶外活動有助于骨骼健康,多接受日光浴并少飲咖啡、濃茶及碳酸飲料,避免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物。

含鈣高的食物有牛奶、魚類、海帶、芝麻醬、大豆等,含維生素D豐富食物有沙丁魚、鮭魚、青魚、牛奶、雞蛋等,飲用牛奶時應(yīng)吃些點心類食物,以增加牛奶在胃腸道停留時間,利于吸收,也避免大部分蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)為熱能而浪費。補鈣最佳時間是每晚睡前,可為夜間活躍旺盛的鈣代謝提供鈣源,阻斷體內(nèi)動員骨鈣,還有鎮(zhèn)靜作用助于睡眠。

骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥多見于絕經(jīng)期婦女,因生理特點,此期間人體骨量往往丟失加速,應(yīng)及早防治。此外,對已經(jīng)存在骨質(zhì)疏松卻未足夠重視,如果繼續(xù)不科學(xué)生活方式,活動減少,會使肌肉強度減弱和機械刺激少,骨量可能持續(xù)減少,當骨量減少到一定程度時,易發(fā)生腰背部疼痛(尤以脊柱兩側(cè)明顯)和關(guān)節(jié)僵硬,疼痛多在仰臥坐位時減輕,久站和勞累后加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時疼痛重,嚴重者彎腰、運動、咳嗽時都會疼痛,甚至輕微碰撞或跌倒會發(fā)生骨折。此時就已從骨質(zhì)疏松發(fā)展成骨質(zhì)疏松癥,一字之差,疾病由現(xiàn)象發(fā)展到本質(zhì)。

骨質(zhì)疏松癥常引起腰背部和下肢疼痛,是骨科臨床常見疾病,中老年人及絕經(jīng)期后婦女多見,也見于青壯年并女性多于男性。近年臨床多見青壯年女性因長期月經(jīng)紊亂導(dǎo)致低骨量和骨質(zhì)疏松,發(fā)病年齡趨于年輕化。

骨質(zhì)疏松癥分為三大類:1、隨年齡增長必然發(fā)生的原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥;2、由其他疾病或藥物所誘發(fā)的骨質(zhì)疏松癥;3、產(chǎn)后或哺乳期婦女或有遺傳家族史的特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。

治療骨質(zhì)疏松癥需遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合原則,首先堅持科學(xué)生活方式、規(guī)律健身、合理膳食等,補充人體所需的鈣、維生素D及雌激素;其次,對已患骨質(zhì)疏松癥患者,在防治基礎(chǔ)上積極配合藥物治療,如阿侖膦酸鈉、阿法骨化醇及骨肽等骨代謝調(diào)節(jié)劑,能抑制破骨細胞活性從而起到抑制骨吸收作用。

當影像或?qū)嶒炇覚z查提示有骨量減少但無癥狀時,不用過于緊張和盲目治療,但需重視,預(yù)防為主,防治結(jié)合調(diào)整生活方式及合理膳食,不要因忽視而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)展成骨質(zhì)疏松癥。食結(jié)合為原則,同時注意生活方式及合理飲食病,但需要高度重視,調(diào)整生活方式及合理膳食,不要因為忽視而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)展成為骨質(zhì)疏松癥,疾病也由現(xiàn)象發(fā)展成本質(zhì)。

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