PSA與前列腺癌
PSA（前列腺癌特異抗原）是前列腺上皮細(xì)胞漿內(nèi)小泡產(chǎn)生的一種糖蛋白。在正常情況下，前列腺泡和導(dǎo)管腔與血循環(huán)系統(tǒng)之間存在著明顯的屏障，血清中只含有微量的PSA，精液中含量較高，其濃度為血液含量的100倍。
PSA在血中的濃度隋年齡而變化，40--49歲為0.28ng/ml，50--59歲為0.3―3.5ng/ml，60--69歲為0―4.5ng/ml，70--79歲為0―6.5ng/ml。
當(dāng)前列腺發(fā)生病變時，前列腺泡和導(dǎo)管腔與血循環(huán)系統(tǒng)之間的組織屏障受到不同程度的破壞，致使PSA蛋白滲漏到血中，引起PSA濃度升高。前列腺病變?nèi)?a target="_blank">前列腺炎、前列腺增生、前列腺缺血等，前列腺受到刺激如肛門指診、前列腺按摩、膀胱鏡檢、急性尿潴留等都可引起PSA升高，尤其前列腺發(fā)生癌變時，由于癌組織異常性浸潤生長，使原組織屏障遭到嚴(yán)重破壞，致PSA大量滲漏到血液中，使其在血清中明顯升高。
PSA在血清中的含量多少這要與組織屏障受破壞的程度有關(guān)。
PSA對診斷前列腺癌有很高的敏感性，其陽性率為70％，晚期前列腺癌陽性率為90％。一般認(rèn)為PSA對于診斷前列腺癌有不可替代的優(yōu)越性，但也還存在有不足，因為前列腺其他疾病也會呈陽性表現(xiàn)，所以認(rèn)為還不具備特異性。最終的診斷仍需要結(jié)合影像學(xué)、肛門指診和穿刺活檢組織學(xué)依據(jù)。
PSA在血清中以二種形式存在，其中TPSA（總前列腺特異抗原）約占85％以上，另一種FPSA（游離前列腺抗原約占15％左右。FPSA/TPSA的正常比值尚不統(tǒng)一，有國家定為：0.16，也有定為0.19或0.25為臨界值的。
大于臨界值者，前列腺癌可能性就小，小于臨界值者前列腺癌的可能性就大。在臨床上一般規(guī)定正常值為4ng/ml以下，4―10ng/ml之間為灰色區(qū)域，前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌均有可能，若大於10ng/ml患癌的可能性較大
前列腺癌可通過定期篩查、調(diào)整飲食、控制體重等方式預(yù)防。 定期篩查是預(yù)防前列腺癌的重要手段，建議50歲以上男性每年...
psa高不一定是前列腺癌，可能是前列腺炎、良性前列腺增生等疾病引起的。 psa即前列腺特異性抗原，是前列腺組織分...
前列腺癌根治術(shù)后護(hù)理需重點關(guān)注傷口管理、排尿功能恢復(fù)及并發(fā)癥預(yù)防。 術(shù)后初期需保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗...
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前列腺癌病人飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，可適量食用西藍(lán)花、番茄、深海魚類等食物，避免高脂飲食和辛辣刺激食物。 西藍(lán)花富含...
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前列腺癌好發(fā)部位通常為前列腺外周帶。 前列腺癌多數(shù)起源于前列腺外周帶，該區(qū)域腺體組織豐富且代謝活躍，是惡性腫瘤的...
