白癜風(fēng)屬于慢性病，不少白癜風(fēng)患者們也知道，白癜風(fēng)的病程較長(zhǎng)，治療需要較長(zhǎng)的時(shí)間，很多人甚至說(shuō)治白是一場(chǎng)持久戰(zhàn)。想要快速治好白癜風(fēng)，了解白癜風(fēng)基礎(chǔ)知識(shí)是關(guān)鍵。《白癜風(fēng)常見(jiàn)問(wèn)題的解答》。

1、白癜風(fēng)的發(fā)病率

近些年來(lái)，白癜風(fēng)發(fā)病率持續(xù)上升，白癜風(fēng)全球發(fā)病率高達(dá)1%—2%，全國(guó)約有2000多萬(wàn)白癜風(fēng)患者。近幾年數(shù)據(jù)顯示：白癜風(fēng)患者人群呈年輕化趨勢(shì)，青少年人群約占總患病人群的60.2%，青少年兒童成為白癜風(fēng)大軍中的”主力軍”。

2、什么是白癜風(fēng)？

白癜風(fēng)是后天性色素脫失性皮膚粘膜疾病。指在皮膚中的黑素細(xì)胞（一種制造黑色素的細(xì)胞）被破壞，造成的皮膚著色障礙，在身體不同部位的皮膚上出現(xiàn)了白斑。白斑也可能出現(xiàn)在粘膜（是指口腔或生殖器表面組織）上，有時(shí)候白斑部位的毛發(fā)也會(huì)變白。

3、白癜風(fēng)是怎么形成的?

白癜風(fēng)的病因尚不清楚，但是醫(yī)生和研究人員有以下幾個(gè)不同的理論。

①自身免疫學(xué)

白癜風(fēng)被認(rèn)為是一種自身免疫性疾?。ㄈ说拿庖呦到y(tǒng)對(duì)自己的器官或組織產(chǎn)生破壞性反應(yīng)導(dǎo)致的疾?。?，體內(nèi)產(chǎn)生一種蛋白（又叫抗體）或淋巴細(xì)胞，能使制造黑色素的細(xì)胞死亡。

②黑素細(xì)胞自毀學(xué)說(shuō)

是指有毒的代謝物，包括細(xì)胞內(nèi)的，如在黑色素合成過(guò)程中形成的代謝物和細(xì)胞外的，如酚類(lèi)或醌類(lèi)，可能積累和損害遺傳易感性個(gè)體的黑素細(xì)胞，導(dǎo)致黑素細(xì)胞的自體細(xì)胞毒性損傷。

③神經(jīng)精神學(xué)說(shuō)

人們推測(cè)按照皮節(jié)分布的節(jié)段型白癜風(fēng)可能與局部神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)遞質(zhì)異常有關(guān)。

④遺傳因素

有證據(jù)顯示攜帶有白癜風(fēng)遺傳易感基因的人更易患白癜風(fēng)。也有人報(bào)告過(guò)個(gè)別事件如日曬傷、情緒緊張、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（如酪氨酸或銅離子等）缺乏或感染等誘發(fā)白癜風(fēng)。但白癜風(fēng)的發(fā)病原因是多方面的，也有相當(dāng)一部分患者查不出任何誘發(fā)因素。

4、白癜風(fēng)的治療原則是什么？

①.白癜風(fēng)的總體治療原則是三句話(huà)：控制發(fā)展、促進(jìn)復(fù)色、防止復(fù)發(fā)。

②.治療原則要遵循：早期、規(guī)范、持續(xù)及選擇正規(guī)的機(jī)構(gòu)的基本原則。

5、白癜風(fēng)如何分型、分級(jí)和分期

分型:

節(jié)段型、非節(jié)段（尋常）型、混合型（包含節(jié)段型、非節(jié)段型）、未定類(lèi)型（原局限型）

分級(jí)：

1級(jí)為輕度：白斑

2級(jí)為中度：白斑1%一一5%體表面積

3級(jí)為中重度：白斑6%一一50%體表面積

4級(jí)為重度：白斑>50%體表面積（白癜風(fēng)需要趁早治療，重度建議脫色治療）

分期：進(jìn)展期、穩(wěn)定期

「日常問(wèn)題及解答」

1、哪些人易患白癜風(fēng)？

①、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)（甲狀腺功能過(guò)度活躍）、甲狀腺炎。建議患有甲狀腺疾病的患者先治療甲狀腺疾病，待病情穩(wěn)定后，再治療白癜風(fēng)。

②、斑禿（斑片狀脫發(fā)）。

③、惡性貧血：在某種程度上更易發(fā)生白癜風(fēng)。目前尚不清楚為何白癜風(fēng)與這些自身免疫性疾病相關(guān)聯(lián)的具體原因。另外，工作實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)經(jīng)常性精神經(jīng)常緊張、失眠，工作壓力大的人發(fā)生比例較高。

2、白癜風(fēng)影響身體健康嗎?

不會(huì)。白癜風(fēng)為損容性皮膚病，除影響美觀外，對(duì)身體沒(méi)有其他器質(zhì)性傷害，不會(huì)影響身體健康，因此對(duì)白癜風(fēng)的治療應(yīng)保障用藥安全、兼顧治療有效。反而，一些不規(guī)范的治療會(huì)傷害患者肝腎功能、破壞皮膚，影響身體健康。求醫(yī)心切的白癜風(fēng)患者，一定要去正規(guī)醫(yī)療治療，千萬(wàn)不要亂投“醫(yī)”。

3、白癜風(fēng)的發(fā)病與季節(jié)有關(guān)嗎？

白癜風(fēng)一年四季均可發(fā)生，但多數(shù)患者的發(fā)病與病情加重在春夏兩季，尤其是春、夏兩季的更換時(shí)期，這與日光暴曬有一定關(guān)系，一般秋冬季白癜風(fēng)癥狀較輕。

4、白癜風(fēng)會(huì)傳染嗎？

不會(huì)。白癜風(fēng)是由于局部皮膚產(chǎn)生黑色素的細(xì)胞死亡或異常導(dǎo)致的脫色性改變，除了色素減退外，沒(méi)有其他異常變化。因此，白癜風(fēng)沒(méi)有傳染性。

5、白癜風(fēng)患者要忌嘴嗎？

白癜風(fēng)患者應(yīng)該科學(xué)的調(diào)整飲食，并注意生活起居，這將有助于提高治療效果。還有很多患者關(guān)心的VC問(wèn)題，其實(shí)蔬菜和水果里的VC含量較少，白癜風(fēng)患者可以正常吃蔬菜和水果，無(wú)需特別忌嘴。因?yàn)榘遵帮L(fēng)不是過(guò)敏性疾病，是自身免疫疾病，所以在飲食上，白癜風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)注意均衡營(yíng)養(yǎng)，健康飲食，盲目忌嘴會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不均衡反而適得其反。

6、偏食對(duì)白癜風(fēng)有影響？

白癜風(fēng)患者一定不能偏食，因?yàn)槠硠t會(huì)造成食品搭配失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)偏差，有可能導(dǎo)致合成黑色素的必需物質(zhì)相對(duì)缺乏，故而偏食是一種不良的飲食習(xí)慣，應(yīng)注意糾正。

7、白癜風(fēng)患者能否結(jié)婚，生育？

可以。從遺傳學(xué)的角度看，遺傳易感性只是白癜風(fēng)發(fā)病的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，環(huán)境因素（包括生活方式，工作學(xué)習(xí)環(huán)境，飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)及空氣或水源等）也起著重要的作用。一般必須在遺傳因素和環(huán)境因素都具備的條件下才會(huì)發(fā)病。因此白癜風(fēng)患者是可以婚育的。但如果本身是白癜風(fēng)患者，配偶也是白癜風(fēng)患者的話(huà)，會(huì)增加子女患白癜風(fēng)的概率。

8、白癜風(fēng)治好會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)？

復(fù)發(fā)現(xiàn)象在白癜風(fēng)中是客觀存在的。據(jù)國(guó)外資料報(bào)道和臨床的觀察中，白癜風(fēng)復(fù)色后白斑復(fù)發(fā)率在20%一50%之間，多在治愈12一15個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。如果在治愈后一年內(nèi)復(fù)發(fā)叫進(jìn)展期，在治愈后一個(gè)半月出現(xiàn)則為快速進(jìn)展期。但積極配合治療可以得到很好的控制、好轉(zhuǎn)。

9、白癜風(fēng)治療療程？

一般局限性白斑至少治療2個(gè)月，節(jié)段型、肢端型與泛發(fā)型白斑至少治療3個(gè)月才能判斷是否有效。因此，在治療過(guò)程中病人應(yīng)保持耐心。

「光療常見(jiàn)問(wèn)題及解答」

1、自己在家光療是否可行？

患者是可以自行在家進(jìn)行光療的，只要注意觀察光療后的患處反應(yīng)就好。若光療后，患處出現(xiàn)紅腫、水皰等現(xiàn)象，就應(yīng)該暫停光療，等患處紅腫消退、水皰干涸后，再重新開(kāi)始光療。

2、家庭光療的適應(yīng)癥

（1）適應(yīng)癥

①處于穩(wěn)定期，并且皮損數(shù)目較少、面積較小的患者。

②進(jìn)展期應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

（2）禁忌癥

①絕對(duì)禁忌癥：著色性干皮病、SLE、有黑素瘤患者等

②相對(duì)禁忌癥：樸啉病、白內(nèi)障、天皰瘡、有放射治療或砷劑治療患者，孕婦應(yīng)慎重選擇。

3、眼周部位可以光療嗎？

眼周部位光療一定要注意對(duì)眼睛的保護(hù)，做好嚴(yán)格的遮蓋防護(hù)措施。

4、幾歲的小孩就可以接受光療？

通常建議四歲以上的孩子可以考慮光療。但在實(shí)際的臨床操作中，也有兩歲孩子的光療病例，并無(wú)大礙。如家中有不滿(mǎn)四歲兒童患者，可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生了解是否適用光療治療

5、光療一般需要多久才能見(jiàn)效？

一般在照射10~20次左右，光療開(kāi)始見(jiàn)效，但也不排除某些特殊情況，有些患者剛剛開(kāi)始光療即見(jiàn)效。值得一提的是，許多患者在光療一段時(shí)間后，效果不再顯著，有可能是進(jìn)入了平臺(tái)期，需要暫停光療2~3個(gè)月，之后再視情況恢復(fù)光療。

6、白癜風(fēng)處于什么階段最適合進(jìn)行光療？

白癜風(fēng)處于穩(wěn)定期，推薦使用光療治療。白癜風(fēng)的穩(wěn)定期一般體現(xiàn)為：白斑的數(shù)目不再增多，面積不再增大，在半年~一年內(nèi)，白斑停止擴(kuò)展。

7、白癜風(fēng)最佳的光療頻次是多少?起始劑量應(yīng)該是多少？

白癜風(fēng)復(fù)色效果取決于光療的總次數(shù)。臨床推薦每周2一3次的光療，每次間隔開(kāi)。起始劑量為70%（MED）。

8、白癜風(fēng)可以每天做多次光療嗎？

不能。每天一次甚至多次的NB一UVB或準(zhǔn)分子光照射，不僅不能提高療效，而且容易導(dǎo)致皮膚積累UVB能量過(guò)多，造成皮膚對(duì)光極度敏感甚至光損傷，可表現(xiàn)為皮膚疼痛、水泡，短期還可能誘發(fā)同形反應(yīng)，使白斑擴(kuò)大；長(zhǎng)期會(huì)造成皮膚皺紋、老化等。

白癜風(fēng)常見(jiàn)問(wèn)題解答

白癜風(fēng)注意事項(xiàng)

1、精神因素

長(zhǎng)期的心情低落，精神過(guò)度的緊張、焦慮、抑郁，會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)分泌紊亂，從而患上白癜風(fēng)。

2、營(yíng)養(yǎng)攝入不均

偏食、厭食會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不均衡，不利于白癜風(fēng)的康復(fù)。

3、避免暴曬

適當(dāng)?shù)臅裉?yáng)對(duì)白癜風(fēng)有益，但是長(zhǎng)時(shí)間的暴曬會(huì)破壞黑素細(xì)胞，從而誘發(fā)白癜風(fēng)。夏季的早上九點(diǎn)到下午三點(diǎn)的時(shí)間段，建議白癜風(fēng)患者不要輕易出去暴曬，如果出門(mén)必須要做好防曬工作。

4、外傷

皮膚外傷也是引起白癜風(fēng)的重要原因之一，由于外傷容易引起白癜風(fēng)，所以患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意皮膚防護(hù)，盡量避免皮膚受損。

提醒：進(jìn)展期的白癜風(fēng)患者，建議大家最好別做手術(shù)，如果判斷不了，建議到正規(guī)醫(yī)院的正規(guī)醫(yī)生去咨詢(xún)了解。

白癜風(fēng)多久復(fù)診一次？

一般為三個(gè)月一個(gè)療程，如遇到特殊情況和白斑變化需要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診。

什么情況下可以做移植手術(shù)?

不是所有的白癜風(fēng)患者都適合做移植手術(shù)。進(jìn)展期的白癜風(fēng)患者不建議做移植手術(shù)，因?yàn)椴粌H會(huì)在刀口可能會(huì)產(chǎn)生白癜風(fēng)，其他的患處可能也誘發(fā)白癜風(fēng)。建議患者穩(wěn)定期處于半年以上再做移植手術(shù)。

白癜風(fēng)患者可以使用激素治療嗎?

成人可以正常使用激素治療。關(guān)于兒童是否能使用激素治療的問(wèn)題，在《白癜風(fēng)診療共識(shí)（2021版）》中提到過(guò)，年齡小于兩歲的兒童可以外用中效激素，間歇外用是安全的；年齡大于兩歲的兒童可以外用中強(qiáng)效激素，還可口服激素。不需要談激素色變，因?yàn)榧に厥侨梭w不可或缺的重要物質(zhì)，對(duì)機(jī)體的發(fā)育、生長(zhǎng)、代謝以及免疫調(diào)節(jié)功能起著重要的調(diào)節(jié)作用。而外用激素類(lèi)藥物是重要的皮膚科外用藥，是許多皮膚病的一線(xiàn)治療藥物。

白癜風(fēng)如何鞏固治療?

白癜風(fēng)一般鞏固治療需要3一6個(gè)月。

光療的鞏固治療：

第1個(gè)月每周兩次，第2月可以減少為每周一次。第3一4個(gè)月進(jìn)一步減少為隔周一次。