隨著人們物質(zhì)生活的改善,現(xiàn)在患上糖尿病的人越來越多。隨之而來的由慢性高血糖造成的各種并發(fā)癥也正逐漸地危害人們的健康。糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥之一,又是終末期腎病主要原因。目前人們對于糖尿病腎病的認識還普遍存在著“三低誤區(qū)”。下面為您介紹如何預(yù)防糖尿病腎病。
糖尿病腎病誤區(qū)
一是知曉率低,許多人還不知道糖尿病能引起腎臟的損害。腎病的出現(xiàn)會加重糖尿病患者原有的病情,并能引起或加重心、腦、眼等重要器官的損害?;颊咄鹊匠霈F(xiàn)浮腫、泡沫尿等癥狀時才就醫(yī),失去了最佳的控制時機。
二是治療率低,引起糖尿病腎病的罪魁禍首還是慢性高血糖。但是在臨床上許多糖尿病患者不按時服藥,憑自我感覺隨意加減藥物,甚至在“感覺良好”時自行停藥,延緩或加重了病情。
三是控制率低,糖尿病腎病的治療往往比一般的腎臟疾病更加棘手?;颊叩难恰⒀獕?、血脂治療不達標,不能堅持科學(xué)合理的生活方式,都會加重腎臟的損傷。一旦進入大量蛋白尿階段,將會出現(xiàn)腎功能的進行性下降。
面對7大威脅,糖友如何打好腎臟保衛(wèi)戰(zhàn)
糖尿病腎病的高發(fā)生率和高危害性說明糖尿病腎病的“幕后黑手”很復(fù)雜,下面我們就對威脅著糖友腎臟的“幕后黑手”來個逐一擊破。
1、長病程。糖尿病患者的患病時間越長,并發(fā)糖尿病腎病的可能性也就越大,因此在病友們戴上糖尿病這頂“帽子”的時候,腦子里就應(yīng)該有這樣一個概念“預(yù)防糖尿病腎病從這一時刻就算開始了”,且不可馬虎、麻痹大意,不要讓糖尿病腎病有機可乘。對于5年以上的老病友應(yīng)該定期進行尿液和腎功能檢查。
2、吸煙。吸煙百害而無一利。對糖尿病病人來說,抽一只煙都是多的,吸煙行為最大的危害就是影響心臟、眼睛和腎臟。沒有任何理由不能戒煙,實際上戒煙就是決心問題,不要強調(diào)戒煙以后有什么害處,請下定決心戒掉煙吧。
3、高血糖。血糖高可以說是造成糖尿病腎病的基本要素,因此控制好血糖是非常關(guān)鍵的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率下降一半,可以使2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率降低1/3。所以說,想不得并發(fā)癥就首先得控制好血糖,這就包括健康的飲食、適量的運動以及合理的用藥等。
4、高血壓。高血糖和高血壓常?!袄仟N為奸”,加速對腎臟的損害。嚴格控制血壓對延緩糖尿病腎病的發(fā)生至關(guān)重要。目前對糖尿病合并高血壓患者,多主張首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、福辛普利等)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(如氯沙坦、纈沙坦等)。
5、血脂異常。糖尿病患者多有血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)異常與腎病的發(fā)生及發(fā)展有密切關(guān)系,糾正血脂異常尤其是控制高膽固醇血癥可降低蛋白尿,延緩腎小球硬化的發(fā)生與發(fā)展。使用他汀類降脂藥(如辛伐他汀、普伐他汀等)對糖尿病腎病有一定的防治作用。
6、高尿酸血癥。男性糖尿病患者還常常容易合并高尿酸血癥(如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時,又稱之為痛風(fēng)),維持正常的尿酸水平對腎臟具有很好的保護作用。這就要求這類患者平時應(yīng)該避免進食高嘌呤的食物(如海鮮、動物內(nèi)臟等);一定要禁止飲酒,不論是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒,都含有酒精,酒精在體內(nèi)會產(chǎn)生乳酸,乳酸會阻止尿酸從腎臟排出,從而使血尿酸升高;還要多多飲水,為痛風(fēng)“排毒”;必要時可使用降尿酸藥物。
7、合并糖尿病神經(jīng)病變。目前觀察發(fā)現(xiàn)合并糖尿病神經(jīng)病變的患者發(fā)生糖尿病腎病的可能性大大增加,因此糖友一旦出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變的征兆,一定不要忘記對腎臟也要來個檢查。
如何預(yù)防糖尿病腎病
糖尿病腎病的出現(xiàn)在生活中很多見,糖尿病腎病對于腎的傷害也是很嚴重的。糖尿病腎病作為一種常見疾病,會隨時影響到患者的生活及健康。而人們?nèi)绻患皶r重視糖尿病腎病的預(yù)防方法,就可能導(dǎo)致此病繼續(xù)在生活中肆意發(fā)展,到時就很危險。因此大家要了解糖尿病腎病的預(yù)防方法,才能更健康的生活。下面就來看看糖尿病腎病的預(yù)防有哪些。
定期檢查:糖尿病患者要定期檢查。檢查很重要。如抽血驗?zāi)驒z查。經(jīng)由血中的肌酸酐及尿中蛋白質(zhì)來評估腎病變的進展,及時掌握病情,調(diào)整治療方案,有效延長腎臟壽命。
活血化瘀通絡(luò):中醫(yī)對該病的病機認識是絡(luò)脈有瘀阻,針對這一點,中醫(yī)的治療原則就是活血化瘀通絡(luò),用藥如水蛭粉,腦血康口服液,大黃蟅蟲丸,復(fù)方丹參滴丸等。早期使用活血通絡(luò)的中藥可以明顯減緩腎臟和視網(wǎng)膜的微血管病變的發(fā)展。
防治動脈硬化:大量的臨床經(jīng)驗表明,通過單純降糖來控制糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的作用相當有限,只有對動脈硬化相關(guān)因素進行積極治療,才有可能有效地防治糖尿病腎病,具體的治療措施就是在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理使用降壓藥,降脂藥,降低血黏度,防止血栓形成。
2型糖尿病腎病分期標準主要依據(jù)尿白蛋白排泄率和腎小球濾過率,分為5期。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,早期...
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