眾多糖友想必都已經(jīng)知道，糖尿病并不單單是一個(gè)血糖的問(wèn)題，它還會(huì)影響到我們身體的各個(gè)“角落”，最終引起冠心病、腦血管病變、腎臟病變以及神經(jīng)和眼底病變等。這其中糖尿病腎病應(yīng)該算得上是糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

糖友需遠(yuǎn)離傷腎七威脅

糖尿病腎病的高發(fā)生率和高危害性說(shuō)明糖尿病腎病的“幕后黑手”很復(fù)雜，下面我們就對(duì)威脅著糖友腎臟的“幕后黑手”來(lái)個(gè)逐一擊破。

1、長(zhǎng)病程。糖尿病患者的患病時(shí)間越長(zhǎng)，并發(fā)糖尿病腎病的可能性也就越大，因此在病友們戴上糖尿病這頂“帽子”的時(shí)候，腦子里就應(yīng)該有這樣一個(gè)概念“預(yù)防糖尿病腎病從這一時(shí)刻就算開(kāi)始了”，且不可馬虎、麻痹大意，不要讓糖尿病腎病有機(jī)可乘。對(duì)于5年以上的老病友應(yīng)該定期進(jìn)行尿液和腎功能檢查。

2、吸煙。吸煙百害而無(wú)一利。對(duì)糖尿病病人來(lái)說(shuō)，抽一只煙都是多的，吸煙行為最大的危害就是影響心臟、眼睛和腎臟。沒(méi)有任何理由不能戒煙，實(shí)際上戒煙就是決心問(wèn)題，不要強(qiáng)調(diào)戒煙以后有什么害處，請(qǐng)下定決心戒掉煙吧。

3、高血糖。血糖高可以說(shuō)是造成糖尿病腎病的基本要素，因此控制好血糖是非常關(guān)鍵的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率下降一半，可以使2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率降低1/3。所以說(shuō)，想不得并發(fā)癥就首先得控制好血糖，這就包括健康的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)以及合理的用藥等。

4、高血壓。高血糖和高血壓常?！袄仟N為奸”，加速對(duì)腎臟的損害。嚴(yán)格控制血壓對(duì)延緩糖尿病腎病的發(fā)生至關(guān)重要。目前對(duì)糖尿病合并高血壓患者，多主張首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、福辛普利等）或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（如氯沙坦、纈沙坦等）。

5、血脂異常。糖尿病患者多有血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）異常與腎病的發(fā)生及發(fā)展有密切關(guān)系，糾正血脂異常尤其是控制高膽固醇血癥可降低蛋白尿，延緩腎小球硬化的發(fā)生與發(fā)展。使用他汀類降脂藥（如辛伐他汀、普伐他汀等）對(duì)糖尿病腎病有一定的防治作用。

6、高尿酸血癥。男性糖尿病患者還常常容易合并高尿酸血癥（如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，又稱之為痛風(fēng)），維持正常的尿酸水平對(duì)腎臟具有很好的保護(hù)作用。這就要求這類患者平時(shí)應(yīng)該避免進(jìn)食高嘌呤的食物（如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等）；一定要禁止飲酒，不論是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒，都含有酒精，酒精在體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生乳酸，乳酸會(huì)阻止尿酸從腎臟排出，從而使血尿酸升高；還要多多飲水，為痛風(fēng)“排毒”；必要時(shí)可使用降尿酸藥物。

7、合并糖尿病神經(jīng)病變。目前觀察發(fā)現(xiàn)合并糖尿病神經(jīng)病變的患者發(fā)生糖尿病腎病的可能性大大增加，因此糖友一旦出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變的征兆，一定不要忘記對(duì)腎臟也要來(lái)個(gè)檢查。

如何預(yù)防糖尿病腎病？

要預(yù)防糖尿病腎病，首先要管理好糖尿病，一般來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的預(yù)防糖尿病腎病的方法有：

限制蛋白質(zhì)和鉀的攝入量：為有效預(yù)防糖尿病腎病在生活中應(yīng)該適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和鉀的攝入量，有些人以為多吃蛋白質(zhì)和鉀是好事，其實(shí)不然，大家在日常生活中應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀水果的攝入。蛋白質(zhì)最好控制在每公斤體重0.6～0.8克每天，且以易消化的瘦肉和魚(yú)類為佳。

多飲水：即多飲水，這里說(shuō)的多飲水是指每天保持飲水量在1500到2000ml左右，對(duì)預(yù)防糖尿病腎病十分有效。

控制食鹽的攝入量：預(yù)防糖尿病腎病應(yīng)該控制食鹽的攝入量。對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)要食用的食物要盡量淡點(diǎn)，食鹽攝入量應(yīng)在每天6克以內(nèi)。

攝入微量元素和維生素：攝入充足微量元素和維生素，對(duì)預(yù)防糖尿病腎病十分有益。特別是維生素C和鋅、鈣、維生素B、鐵等，對(duì)腎臟有保護(hù)作用。

控制血壓：控制血壓必須嚴(yán)格，為預(yù)防糖尿病腎病應(yīng)該盡力使血壓控制在130到80mmHg以下。

注意使用藥物：有些患者之所以患病是因?yàn)槭褂昧擞心I毒性的藥物，因此在平時(shí)我們必須注意這些藥物的使用，同樣有利于預(yù)防糖尿病腎病。

控制血糖：嚴(yán)格控制血糖，有利于預(yù)防糖尿病腎病。其關(guān)鍵一是嚴(yán)格限制熱量攝入，二是堅(jiān)持良好的血糖控制，三是避免情緒激動(dòng)、感染等引起血糖波動(dòng)的各種因素。