新近統(tǒng)計顯示,老年人糖尿病并發(fā)腎病的發(fā)病率將近20%,而且隨著生活方式的改變,糖尿病腎病發(fā)病年齡出現(xiàn)了年輕化的趨勢。事實上,還有許多潛在的或者被漏診的糖尿病腎病病人。因為早期糖尿病腎病的癥狀隱匿,并不容易被發(fā)現(xiàn)。
夏季糖友需防腎病
糖尿病腎病治療一直是腎病和糖尿病治療專業(yè)機構(gòu)研究的對象。糖尿病發(fā)展到糖尿病腎病分階段,腎病的治療更重于糖尿病。糖尿病只要血糖控制后理,十年、幾十年也許不會出現(xiàn)生命危機。一旦出現(xiàn)腎病,腎病危害遠大于糖尿病,腎病不易控制,如有治療不當則會很快發(fā)展到腎功能不全或尿毒癥因此,早期進行正確的治療確可延緩腎功能不全的病理進展,改善血肌酐、血尿素指標,延長壽命,改善臨床癥狀,提高生存質(zhì)量。
因氣溫高造成的心情煩躁會使患者睡眠質(zhì)量下降,也可導致血糖升高。在酷熱夏季患者也得保持心情舒暢,保證睡眠質(zhì)量。除此之外,夏天是胃腸疾病好發(fā)季節(jié),糖尿病患者容易合并感染,因而這個季節(jié)注意衛(wèi)生也是必不可少的。
糖尿病腎病危害
通常情況下,糖尿病發(fā)病病史5~10年,病人將出現(xiàn)不同程度的蛋白尿癥狀,同時可能伴有全身系統(tǒng)的微血管病變?nèi)缪鄣撞∽兊?,此時可依據(jù)此臨床癥狀表現(xiàn)診斷為糖尿病腎病。糖尿病并發(fā)腎病主要是糖尿病病人的腎臟毛細血管發(fā)生損害,隨病情惡化進展,則病情遷延造成廣泛的腎小球硬化,出現(xiàn)腎臟的濾過功能進行性的下降,大量蛋白隨尿液排出體外。
由于早期糖尿病腎病并沒有明顯的臨床癥狀表現(xiàn)出來,當出現(xiàn)相應的癥狀如蛋白尿、眼瞼浮腫、眼底病變時,病人多已經(jīng)進入了中晚期階段。而糖尿病腎病一旦發(fā)生,則將呈進行性的趨勢惡化下去。伴隨糖尿病腎病的發(fā)生,糖尿病病人還可能出現(xiàn)高血壓、身體浮腫、低蛋白血癥等情況。而隨著糖尿病腎病病情的進展,糖尿病病人將最終發(fā)生糖尿病腎衰竭、尿毒癥的癥狀。
在病情惡化進展的過程中,糖尿病、高血壓的存在將加速病人腎損害的進程,反過來,腎病的進一步加重又將導致病人的高血壓病情持續(xù)加重。如此,糖尿病、高血壓和腎病三者之間將相互促使惡化進程,這也導致糖尿病病人在實施臨床治療時的難度大大增加。
糖尿病腎病日常預防
在日常生活中,我們應該盡早了解糖尿病的出現(xiàn),這是一種很常見的疾病,而且在這種疾病出現(xiàn)之后,還會導致血糖升高,讓患者承受一定的影響,所以,大家需要關(guān)注這種疾病的出現(xiàn)很多的患者會出現(xiàn)糖尿病腎病。其實,預防糖尿病腎病的方法有以下幾種。
1、治療高血壓
高血壓會加重糖尿病腎病病情。大量的臨床觀察已證實,嚴格控制高血壓能明顯減少糖尿病腎病患者尿蛋白,延緩腎功能損害的進程。理想的血壓水平為不超過120/80mmHg,對一些并發(fā)神經(jīng)病變和大血管病變者血壓可控制在130/80mmHg以下。
2、控制血糖
對于患者朋友來講,應該控制血糖的含量,一旦發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病,即應該應用胰島素治療糖尿病,嚴格控制血糖,可使其得到部分逆轉(zhuǎn)。即使對臨床期或晚期糖尿病腎病患者,應用胰島素控制血糖仍很重要。
3、限制蛋白質(zhì)的攝入
臨床研究表明,蛋白飲食能增加腎小球的灌注和壓力,加重腎血流方面改變;低蛋白飲食能延緩糖尿病腎病患者腎功能損傷的速度。最近,美國糖尿病協(xié)會推薦糖尿病患者蛋白質(zhì)攝入標準為每天每公斤體重0.8克。
4、注意藥物選擇
糖尿病腎病患者的腎功能已有程度不等的損害,其儲備能力已下降,此時如果不小心使用了腎毒性藥物,無疑是雪上加霜,會造成不可挽回的腎功能損害加重。
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