糖尿病腎病也是糖尿病并發(fā)癥的一種,對人們的身體健康影響極大,那么糖尿病腎病應(yīng)該如何治療呢?常見的預(yù)防方法有哪些呢?
中醫(yī)常分以下證型辨證論治
濕熱蘊(yùn)阻證。癥狀:渴不欲飲,口黏口苦、有穢氣,身重乏力,小便混濁不清,舌質(zhì)淡紅、苔厚膩或黃膩,脈濡滑。治法:清化濕熱,宣通三焦。方藥:三仁湯加減(杏仁、生薏苡仁、白豆蔻仁、半夏、竹葉、厚樸、萆薢、石葦、車前草、旱蓮草、滑石)。
氣陰兩虛證。癥狀:尿濁,神疲乏力,氣短懶言,咽干口燥,頭暈多夢,或尿頻尿多,手足心熱,心悸不寧,舌體瘦薄,質(zhì)紅或淡紅,苔少而干,脈沉細(xì)無力。治法:益氣養(yǎng)陰。方藥:參芪地黃湯加減(黨參、黃芪、茯苓、地黃、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉)。
肝腎陰虛證。癥狀:尿濁,眩暈耳鳴,五心煩熱,腰膝酸痛,兩目干澀,小便短少,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋補(bǔ)肝腎。方藥:杞菊地黃丸加減(枸杞子、菊花、熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮)。
氣血兩虛證。癥狀:尿濁,神疲乏力,氣短懶言,面色淡白或萎黃,頭暈?zāi)垦#?a target="_blank">唇甲色淡,心悸失眠,腰膝酸痛,舌淡脈弱。治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血。方藥:當(dāng)歸補(bǔ)血湯合濟(jì)生腎氣丸(《濟(jì)生方》)加減(黃芪、當(dāng)歸、炮附片、肉桂、熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、丹皮、澤瀉)。
脾腎陽虛證。癥狀:尿濁,神疲畏寒,腰膝酸冷,肢體浮腫,下肢尤甚,面色晄白,小便清長或短少,夜尿增多,或五更泄瀉,舌淡體胖有齒痕,脈沉遲無力。治法:溫腎健脾。方藥:附子理中丸合真武湯加減(附子、干姜、黨參、白術(shù)、茯苓、白芍、甘草)。
如何預(yù)防糖尿病腎病?
1、控制高血糖:一旦發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病,即應(yīng)該應(yīng)用胰島素治療糖尿病,嚴(yán)格控制血糖,可使其得到部分逆轉(zhuǎn)。即使對臨床期或晚期糖尿病腎病患者,應(yīng)用胰島素控制血糖仍很重要。
2、治療高血壓:高血壓是加速糖尿病腎病病情進(jìn)展的一個(gè)非常重要的因素。大量的臨床觀察已證實(shí),嚴(yán)格控制高血壓能明顯減少糖尿病腎病患者尿蛋白,延緩腎功能損害的進(jìn)程。理想的血壓水平為不超過120/80mmHg,對一些并發(fā)神經(jīng)病變和大血管病變者血壓可控制在130/80mmHg以下。利尿劑不應(yīng)該作為一線用藥;β-受體阻斷劑,如心得安,對糖和脂質(zhì)代謝有影響;而α-受體阻斷劑對糖代謝的影響較小,如哌唑嗪。糖尿病腎病患者高血壓治療的首選藥物是以下幾種:如洛汀新、科素亞及心痛定。當(dāng)然這些藥物各自都有副作用,要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
3、限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入:臨床和實(shí)驗(yàn)研究均觀察到高蛋白飲食能增加腎小球的灌注和壓力,加重腎血流方面改變;低蛋白飲食能延緩糖尿病腎病患者腎功能損傷的速度。最近,美國糖尿病協(xié)會推薦糖尿病患者蛋白質(zhì)攝入標(biāo)準(zhǔn)為每天每公斤體重0.8克。
4、避免使用腎毒性藥物:糖尿病腎病患者的腎功能已有程度不等的損害,其儲備能力已下降,此時(shí)如果不小心使用了腎毒性藥物,無疑是雪上加霜,會造成不可挽回的腎功能損害加重。因此,糖尿病腎病患者在應(yīng)用某些藥物時(shí),一定要詳看藥物說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
這些蔬菜可常吃
近年來,越來越多的人受糖尿病的困擾,如何降血糖就成了大家關(guān)注的問題。下面推薦幾種降血糖的蔬菜,糖尿病患者不妨多吃。
1、黃瓜
黃瓜中含維生素C,可改善糖代謝,降低血糖。黃瓜所含的葡萄糖、米糖、木糖,不參與通常的糖代謝,對糖尿病有較好療效。
2、芹菜
芹菜含有鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、維生素C、A、B等,有散淤破結(jié)、消腫解毒、降壓祛風(fēng)等功能。
糖尿病腎病吃什么糖尿病腎病能吃韭菜糖尿病腎病能吃什么
3、蘑菇
蘑菇含鈣、磷、鐵、錳、銅、鋅、氟、碘等微量元素及多種氨基酸、維生素,有安神、降壓、降糖、開胃消食、化痰理氣、抗癌的功能,形體消瘦的糖尿病患者宜多食用。
4、空心菜
空心菜的各種營養(yǎng)成分含量比西紅柿高出許多倍。如維生素A高6倍,維生素B2高7倍,維生素C高2倍,蛋白質(zhì)高4倍,鈣高12倍。同時(shí)還含有胰島素樣成分,其豐富的纖維素和胰島素樣成分可治療糖尿病。
5、冬瓜
冬瓜含鈣、磷、鐵、胡蘿卜素和多種維生素等,可治水腫、腳氣、糖尿病等。
6、豌豆
豌豆含鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、維生素B1、B2、C,尼克酸等,可治療糖尿病、高血壓、產(chǎn)后乳少等。
7、韭菜
韭菜味辛,性溫。入肝、胃、腎經(jīng)。具有理中行氣、散血解毒之功效,適用于高血脂、冠心病、糖尿病患者。
8、洋蔥
洋蔥含維生素A、B1、B6、C等,并有殺菌作用,能抑制高脂餐引起的血漿膽固醇升高,洋蔥還含有與降糖藥物甲磺丁脲相似的有機(jī)物,適于糖尿病合并動脈硬化者食用。
9、苦瓜
苦瓜中含有類似胰島素的物質(zhì),可以降低血糖。另外它還含有大量的纖維素,可以延緩小腸對糖的吸收而使血糖下降。
2型糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)尿白蛋白排泄率和腎小球?yàn)V過率,分為5期。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,早期...
糖尿病腎病患者每日排尿量通常為1000-2000毫升,具體與病情分期、血糖控制及腎功能狀態(tài)相關(guān)。糖尿病腎病是糖尿...
糖尿病腎病三期患者一般不建議懷孕。糖尿病腎病三期屬于腎功能中度受損階段,懷孕可能加重腎臟負(fù)擔(dān),增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)...
糖尿病腎病從三期進(jìn)展到四期通常需要1-5年,具體時(shí)間與血糖控制、血壓管理、生活方式干預(yù)等因素相關(guān)。 糖尿病腎病進(jìn)...
糖尿病腎病患者一般可以適量吃枸杞,但需結(jié)合腎功能情況調(diào)整攝入量。枸杞含有枸杞多糖、甜菜堿等活性成分,對調(diào)節(jié)血糖和...
糖尿病腎病患者每日肉類攝入量建議控制在100-150克,優(yōu)先選擇低脂高蛋白的肉類如魚肉、雞胸肉。 糖尿病腎病患者...
糖尿病腎病患者是否可以使用激素需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和腎功能狀況決定。若存在大量蛋白尿或腎病綜合征表現(xiàn),可在醫(yī)生嚴(yán)格...
糖尿病腎病患者一般可以適量吃黑豆,但需結(jié)合腎功能情況調(diào)整攝入量。黑豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,但過量可能增加腎臟負(fù)...
糖尿病腎病一般不會直接導(dǎo)致失明,但可能通過糖尿病視網(wǎng)膜病變間接影響視力。糖尿病腎病與糖尿病視網(wǎng)膜病變同屬糖尿病微...
糖尿病腎病患者可以適量吃西藍(lán)花、菠菜、黃瓜、冬瓜、茄子等蔬菜,有助于控制血糖并減輕腎臟負(fù)擔(dān)。糖尿病腎病是糖尿病引...