介入放射治療,是應(yīng)用影象設(shè)備將診斷與治療相結(jié)合的一門(mén)新興學(xué)科。隨著我國(guó)介入放射學(xué)的迅速發(fā)展,中晚期肝癌的介入治療得到了廣泛的應(yīng)用。它可使腫瘤縮小從而獲得手術(shù)機(jī)會(huì),或延緩腫瘤生長(zhǎng),延長(zhǎng)患者的生存期,并提高患者的生活質(zhì)量。
心理護(hù)理的必要性
當(dāng)患者被確診為肝癌時(shí),會(huì)產(chǎn)生各種復(fù)雜的心理變化,這些變化常同死亡發(fā)生聯(lián)系,有的出現(xiàn)自暴自棄,不能很好的配合治療;有的有強(qiáng)烈的求生欲望,使他們把生命完全寄托于治療當(dāng)中去;另外癌癥患者除了面臨死亡帶來(lái)的巨大精神壓力和恐懼外,還要忍受癌癥的疼痛折磨以及治療的痛苦。故在介入治療中表現(xiàn)為精神異常的緊張、恐懼和痛苦。所以針對(duì)患者的各種心理變化,進(jìn)行認(rèn)真分析,實(shí)施有效的心理護(hù)理,在介入治療中具有重要的意義。消除患者的心理負(fù)擔(dān)使患者很好地配合治療,可減少術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥。。
患者心理表現(xiàn)
(一)恐懼型患者在患病后心理表現(xiàn)為求生欲望加強(qiáng),對(duì)各種具有一線希望的治療都想去嘗試一下,把希望寄托在各種治療上。但又怕治療上帶來(lái)的痛苦及可能會(huì)出現(xiàn)某種并發(fā)癥的心理變化。
(二)絕望型此類(lèi)表現(xiàn)常發(fā)生在晚期癌癥患者,他們體質(zhì)虛弱,情緒低落,喪失了治療信心,有的甚至想拒絕治療,但是考慮到家屬的心情而勉強(qiáng)配合。
(三)悲觀型癌癥是公認(rèn)的難治性疾病,患者在患病后精神上,心理上均受到不同程度的刺激,產(chǎn)生抑郁,悲觀失望的心理表現(xiàn)。患者來(lái)治療時(shí),一付愁眉苦臉,心情極度不快。
護(hù)理體會(huì)
以上幾種心理表現(xiàn),如不及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo),往往給治療上帶來(lái)極大的不利。
(一)術(shù)前心理護(hù)理作為護(hù)理人員應(yīng)理解患者的心理,對(duì)患者本人及家屬應(yīng)具有深厚的同情心和理解。并以高度的同情心安慰家屬,首先使患者家屬克服悲觀情緒,共同做好患者的思想工作。另外,向患者及家屬介紹手術(shù)的簡(jiǎn)單過(guò)程和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,藥物的副作用及防范措施與注意事項(xiàng),消除其思想顧慮,增強(qiáng)治療信心,以取得密切配合。
(二)術(shù)中心理護(hù)理在術(shù)中,密切觀察患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)反應(yīng)及時(shí)處理,主動(dòng)關(guān)心體貼和了解患者的心理活動(dòng)。多作解釋以防止患者情緒波動(dòng),而影響手術(shù)的順利進(jìn)行。總之,術(shù)中適時(shí)的關(guān)切詢(xún)問(wèn)、簡(jiǎn)單親切解答詢(xún)問(wèn),盡量用語(yǔ)言安慰病人,轉(zhuǎn)移患者的注意力,保持患者良好的心理平衡,使手術(shù)順利進(jìn)行。
(三)術(shù)后心理護(hù)理我們把對(duì)患者的同情和關(guān)懷延伸到介入室之外,通過(guò)隨訪,了解患者使用造影劑及化療藥物后的反應(yīng),經(jīng)過(guò)相互交談加深患者及家屬與護(hù)士之間的理解、信任、完善護(hù)患之間的關(guān)系。
結(jié)論
肝癌介入治療的心理護(hù)理,對(duì)患者來(lái)說(shuō)是整個(gè)治療過(guò)程中重要的一方面,它不但能提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心,而且還可以使患者積極的配合醫(yī)生進(jìn)行介入治療。
作好心理護(hù)理,應(yīng)先了解患者的病情,并和患者進(jìn)行交談后,摸清患者的情緒波動(dòng)種類(lèi),才能給予有效的心理護(hù)理。根據(jù)患者的不同心理變化,對(duì)癥下藥,作好主動(dòng)、細(xì)致的思想工作,以解除患者的心理變化情況。如精神緊張、心理恐懼、悲觀失望、絕望情緒等,使介入治療盡可能達(dá)到滿意的效果,以挽救患者的生命。
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