甲型肝炎是一種由甲肝病毒引起的急性消化道傳染病。主要通過糞-口途徑傳播,傳染源是急性期的病人和亞臨床感染者,他們的排泄物可以污染周圍環(huán)境、食物、水源和健康人群,進(jìn)食被甲肝病毒污染過的食物、水源,與甲肝患者共同使用餐具、茶杯、牙具等各種物品,都可以受到傳染。該病傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高,可造成散發(fā)或暴發(fā)流行。據(jù)專家介紹,甲肝往往起病較急,有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大、鞏膜和皮膚變黃及尿呈茶色及肝功能異常等。那么甲肝預(yù)防需要注意哪些問題呢?甲肝疫苗是否可以有效預(yù)防甲肝呢?
甲肝預(yù)防應(yīng)注意6個方面:
1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,把住“病從口入”關(guān)。飯前便后要洗手,不喝生水,不吃或少吃生冷食物,食用水果、生菜等果蔬類食品時一定要清洗干凈,吃剩的食物要儲存在冰箱中,并且再次食用前應(yīng)充分加熱,對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產(chǎn)品,食用時一定要煮熟蒸透,杜絕生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良飲食習(xí)慣。尤其是加工食品時要注意高溫加熱,一般情況下,加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。
2、注意消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲,避免疾病的媒介傳播。
3、不要到?jīng)]有衛(wèi)生許可證,服務(wù)人員沒有健康證,衛(wèi)生設(shè)施不全的小型餐館或路邊流動攤販處就餐。
4、出現(xiàn)體溫升高并伴有乏力、厭食、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀的人,應(yīng)及時到醫(yī)院腸道門診就診,以便早診斷、早報告、早隔離、早治療。
5、發(fā)現(xiàn)甲肝病人應(yīng)及時報告當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心,采取有效措施隔離傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群,控制傳染病的流行,早期報告對控制疫情具有非常重要的意義。
6、易感人群,凡是未感染過甲型肝炎病毒的人,無論是兒童還是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染與社會經(jīng)濟(jì)狀況及個人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān),故在我國,15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎,因?yàn)椴『螳@得了持久的免疫力,至成年時,患甲型肝炎者減少,老年人更少。
提高甲肝易感人群免疫力,接種甲肝疫苗,包括被動免疫和主動免疫兩種方式。
1、被動免疫:對家庭內(nèi)密切接觸者,尤其是嬰幼兒,應(yīng)于接觸后一周內(nèi)肌肉注射丙種球蛋白,劑量為每千克體重0.02~0.05ml,有一定預(yù)防作用。
2、主動免疫:甲肝減毒活疫苗及滅活疫苗已研制成功,動物實(shí)驗(yàn)和人體應(yīng)用,證明能產(chǎn)生保護(hù)性抗體,可以廣泛應(yīng)用,接種甲肝疫苗接種疫苗是預(yù)防甲肝的有效途徑。
甲肝疫苗分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種。我國研制的H2甲肝減毒活疫苗具有較強(qiáng)的免疫保護(hù)作用,用1毫升減毒活疫苗皮下注射,2~5周后人體即可產(chǎn)生保護(hù)性抗體,抗體陽性率達(dá)93%,至免疫后3~10周抗體陽性率可達(dá)100%,保護(hù)期至少可維持5年。國外生產(chǎn)的甲肝疫苗多為“滅活疫苗”,已有其它肝病者首次接種疫苗后的保護(hù)性抗體陽性率較健康人低,但如果6個月時加強(qiáng)免疫一次,再過1個月后保護(hù)性抗體陽性率與健康人相似。
接種甲肝疫苗有嚴(yán)格禁忌癥甲肝疫苗屬于非血源生物制品,接種后不會傳染甲肝及其它疾病。凡是對甲肝病毒易感者、年齡在1周歲以上的兒童、青少年、成人均可接種。但甲肝疫苗接種有一些嚴(yán)格的禁忌癥,以下四種人群不適合接種:身體不適、發(fā)熱,腋溫超過37.5℃者;患有急性感染性疾病或其它嚴(yán)重疾病者;患有免疫缺陷或正接受免疫抑制劑治療者;過敏性體質(zhì)者,尤其是已知對疫苗任何一種成分過敏或以前接種疫苗有過敏反應(yīng)者。
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