肝硬化屬于一種慢性疾病,引起肝硬化的原因一般有肝炎加重導(dǎo)致肝硬化,或者是喝酒而引起的肝硬化,肝硬化會導(dǎo)致人四肢無力,腹部及下肢腫脹、沒有食欲、面色晦暗、嘔吐等癥狀。面對肝硬化,應(yīng)該積極治療。
治療方針
一[藥物治療]
1.支持治療:靜脈輸入高滲葡萄糖液,注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
2.降低門靜脈壓力:心得安或消心痛。
3.腹水治療:可應(yīng)用保鉀利尿劑,輸注白蛋白。
4.抗菌藥:適用于并發(fā)自發(fā)性腹膜炎患者,主要選用針對革蘭陰性桿菌并兼顧革蘭陽性球菌的抗菌藥。
二[手術(shù)治療]
1.腹水的外科治療:腹腔-頸靜脈引流術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體分流術(shù),后者可有效降低門靜脈壓力,創(chuàng)傷小,安全性高,但易誘發(fā)肝性腦病。2.門靜脈高壓的外科治療:包括門-腔靜脈分流術(shù)、門-奇靜脈分流術(shù)和脾切除術(shù)等。3.肝移植手術(shù):適用于常規(guī)內(nèi)外科治療無效的終末期肝病。
三[預(yù)后情況]
預(yù)后與病因、肝功能代償程度及并發(fā)癥有關(guān)。酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,相對于病毒性肝炎肝硬化和隱源性肝硬化好。Child-pugh分級與預(yù)后密切相關(guān),A級最好,C級最差。死因常為肝性腦病、肝腎綜合征、食管-胃底靜脈曲張破裂出血等并發(fā)癥。肝移植的開展已明顯改善肝硬化患者的預(yù)后。
肝硬化出血通常由門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃黏膜病變、血小板減少等原因引起。肝硬化患者可能...
肝硬化不會通過唾液傳染。肝硬化是肝臟慢性損傷后的病理改變,本身不具有傳染性,但需警惕部分導(dǎo)致肝硬化的原發(fā)病存在傳...
早期肝硬化在部分情況下可以逆轉(zhuǎn),但需結(jié)合病因和干預(yù)時機綜合判斷。肝硬化逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵在于及時消除致病因素并采取規(guī)范治...
肝硬化患者能否進行腎結(jié)石手術(shù)需根據(jù)肝功能代償情況決定。肝功能代償良好時可謹慎手術(shù),失代償期則需優(yōu)先穩(wěn)定肝功能。 ...
脂肪肝可能會引起肝硬化,但并非所有脂肪肝患者都會發(fā)展為肝硬化。 脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂...
肝硬化晚期死前征兆包括意識模糊、嘔血、極度乏力等。 肝硬化晚期患者肝功能嚴重受損,代謝廢物無法正常排出,血氨水平...
肝硬化晚期患者的生存時間通常為1-3年,具體與并發(fā)癥控制、治療依從性及個體差異有關(guān)。 肝硬化晚期因肝臟廣泛纖維化...
酒精肝肝硬化晚期患者的生存期通常為1-3年,具體時間與并發(fā)癥控制、治療依從性及個體差異有關(guān)。 酒精肝肝硬化晚期已...
肝硬化指標主要包括肝功能、影像學及病理學檢查,正常范圍需結(jié)合具體項目判斷。 肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為7-4...
原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化是一種慢性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。 原發(fā)性膽汁淤積性...