多發(fā)性子宮肌瘤能保留子宮嗎？

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤。由于子宮肌瘤主要由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成，少量纖維結(jié)締組織作為支撐組織存在，因此子宮平滑肌瘤更為準(zhǔn)確，稱為子宮肌瘤。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤，主要發(fā)生在35~50歲。

子宮肌瘤的癥狀

(1)子宮出血是子宮肌瘤的主要癥狀，超過一半的患者出現(xiàn)。

（2）腹部腫塊和壓迫癥狀肌瘤逐漸生長(zhǎng)。當(dāng)子宮增大3個(gè)月以上或位于子宮底部的大漿膜下肌瘤時(shí)，腹部腫塊通?？梢杂|摸，早晨膀胱更明顯。

(3)疼痛一般情況下子宮肌瘤不會(huì)引起疼痛，但很多患者可下腹脹痛和背痛

(4)增加子宮腔，增加子宮內(nèi)膜腺體，增加盆腔充血，增加白帶

(5)不孕與流產(chǎn)部分子宮肌瘤患者伴有不孕或易流產(chǎn)，對(duì)受孕和妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長(zhǎng)部位、大小和數(shù)量有關(guān)。

(6)貧血由于長(zhǎng)期月經(jīng)過多或陰道出血不規(guī)則，可引起失血性貧血，粘膜下肌瘤患者多見嚴(yán)重貧血。

子宮肌瘤檢查

1、超聲檢查

它是目前最常用的輔助診斷方法。它可以顯示子宮增大、形狀不規(guī)則、肌瘤的數(shù)量、部位、大小以及肌瘤內(nèi)部是否均勻或液化、囊變等。超聲波檢查不僅有助于診斷子宮肌瘤，還有助于識(shí)別卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊

2.診斷性刮宮

檢測(cè)子宮腔的大小和方向，感受子宮腔的形狀，了解子宮腔內(nèi)是否有腫塊及其位置。子宮異常出血患者通常需要識(shí)別子宮內(nèi)膜病變，診斷刮具有重要價(jià)值。

三、宮腔鏡檢查

宮腔形態(tài)和無贅生物可以在宮腔鏡下直接觀察，有助于診斷粘膜下肌瘤。

4.腹腔鏡檢查

當(dāng)肌瘤必須與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊進(jìn)行鑒別時(shí)，腹腔鏡檢查可以直接觀察子宮的大小、形狀和生長(zhǎng)部位，并初步判斷其性質(zhì)。

5、磁共振檢查

一般來說，沒有磁共振檢查，如果需要識(shí)別診斷是子宮肌瘤還是子宮肉瘤，磁共振，特別是增強(qiáng)延遲顯像，有助于識(shí)別子宮肌瘤和子宮肉瘤。在腹腔鏡手術(shù)前，磁共振檢查也有助于臨床醫(yī)生了解術(shù)前和術(shù)中肌瘤的位置，減少殘留。