子宮肌瘤初期可能無(wú)明顯癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹墜脹、尿頻尿急、便秘、腹部包塊等表現(xiàn)。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，主要由平滑肌細(xì)胞增生形成，其癥狀與肌瘤位置、大小及數(shù)量有關(guān)。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤初期可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)貧血。黏膜下肌瘤易刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致不規(guī)則出血。若肌瘤壓迫周圍血管，可能加重經(jīng)血排出不暢，出現(xiàn)血塊。長(zhǎng)期月經(jīng)異常需警惕缺鐵性貧血，建議定期檢查血紅蛋白。

2、下腹墜脹

肌瘤增長(zhǎng)可能牽拉盆腔韌帶，產(chǎn)生下腹隱痛或墜脹感，尤其在經(jīng)期加重。肌壁間肌瘤體積較大時(shí)，可壓迫神經(jīng)引發(fā)鈍痛。部分患者會(huì)誤以為是腸胃不適，需通過(guò)婦科超聲鑒別。避免久坐和過(guò)度勞累有助于緩解癥狀。

3、尿頻尿急

前壁肌瘤壓迫膀胱可能降低儲(chǔ)尿容量，導(dǎo)致排尿次數(shù)增多或夜尿頻繁。當(dāng)肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí)，可能伴隨排尿困難。需與泌尿系統(tǒng)感染區(qū)分，尿常規(guī)檢查無(wú)異常而出現(xiàn)持續(xù)尿頻者應(yīng)考慮肌瘤壓迫。

4、便秘

后壁子宮肌瘤可能推壓直腸，影響腸道蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致排便費(fèi)力或便意頻繁卻排便量少。長(zhǎng)期便秘可能誘發(fā)痔瘡，增加盆腔充血風(fēng)險(xiǎn)。增加膳食纖維攝入和適度運(yùn)動(dòng)可改善癥狀，但需排除腸道本身病變。

5、腹部包塊

肌瘤直徑超過(guò)8厘米時(shí)，患者可能自行觸及下腹硬質(zhì)包塊，平臥時(shí)更明顯。巨大肌瘤可導(dǎo)致腰圍增粗，需與妊娠或卵巢腫瘤鑒別。包塊增長(zhǎng)過(guò)快需警惕肌瘤變性，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素食物如蜂王漿，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。月經(jīng)量多者需補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，每年進(jìn)行婦科檢查和超聲隨訪。若出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、異常出血或壓迫癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。多數(shù)小肌瘤無(wú)需治療，但需持續(xù)觀察其動(dòng)態(tài)變化。