肺動(dòng)脈高壓在心腦血管疾病中極度惡性的疾病,同時(shí)它也是我國(guó)臨床常見(jiàn)疾病,而且肺動(dòng)脈高壓的致殘和致死率頗高,也是嚴(yán)重危害患者身心健康,增加社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重大疾病。
那么,人們?cè)谌粘I钊绾晤A(yù)防這種疾病的發(fā)作呢?
肺動(dòng)脈高壓這是一種極度惡性的疾病,七成多患者是年輕人,幾乎每個(gè)人都知道癌癥預(yù)后差,但沒(méi)人知道肺動(dòng)脈高壓是一種極度惡性疾病,其愈后是災(zāi)難性的,可以說(shuō),這種病就是心血管疾病中的癌癥。肺動(dòng)脈高壓分為原發(fā)性(或特發(fā)性)和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。其中原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈的內(nèi)皮腫瘤,相當(dāng)于內(nèi)皮細(xì)胞惡變后在肺動(dòng)脈血管腔中生長(zhǎng)并長(zhǎng)滿(mǎn),所有靜脈血因此都被肺動(dòng)脈擋在一側(cè)。如無(wú)正確治療,患者很快會(huì)死于難以糾正的右心衰竭
肺動(dòng)脈高壓的程度取決于相關(guān)的心臟畸形,常見(jiàn)的引起繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的先天性心臟病包括:主動(dòng)脈狹窄、主肺動(dòng)脈窗、房間隔缺損、完全性房室間隔缺損、動(dòng)脈縮窄、擴(kuò)張性心肌病、右室雙出口、肥厚性心肌病、二尖瓣狹窄、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、單心室、永存動(dòng)脈干、室間隔缺損。
肺動(dòng)脈高壓缺乏特異性的臨床癥狀,患者早期可無(wú)自覺(jué)癥狀或僅出現(xiàn)原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn),隨肺動(dòng)脈壓力升高出現(xiàn)一些非特異性癥狀,如勞力性呼吸困難、乏力、腹脹、心絞痛、暈厥等。
由于肺動(dòng)脈壓升高可出現(xiàn)右房、右室肥厚的體征,如P2亢進(jìn),三尖瓣返流造成的全收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣閉鎖不全造成的舒張期雜音和右室第三心音。右心衰竭時(shí)可見(jiàn)頸靜脈怒張,肝腫大,下肢水腫還可發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓病因相關(guān)的體征,如毛細(xì)血管擴(kuò)張癥和指狀潰瘍及指端硬化常見(jiàn)于硬皮病患者;吸氣相濕音提示間質(zhì)性肺病;如果患者有蜘蛛痣,肝掌,睪丸萎縮提示肝臟疾病。如果在特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者中發(fā)現(xiàn)杵狀指提示先心病或周?chē)荛]塞病。
繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓多與先心病有關(guān),原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓目前病因尚不明確。先心病的發(fā)生是多種因素的綜合結(jié)果,為預(yù)防先心病的發(fā)生,應(yīng)開(kāi)展科普知識(shí)的宣傳和教育,對(duì)適齡人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè),充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員和孕婦及其家屬的作用。
具體的預(yù)防如下:1、孕前積極治療影響胎兒發(fā)育的疾病,如糖尿病、紅斑狼瘡、貧血等。2、戒除不良生活習(xí)慣,包括孕婦本人及其配偶,如嗜煙、酗酒等。3、積極做好產(chǎn)前檢查工作,預(yù)防感冒,應(yīng)盡量避免使用已經(jīng)證實(shí)有致畸胎作用的藥物,避免接觸有毒、有害物質(zhì)。4、對(duì)高齡產(chǎn)婦、有先心病家族史、夫婦一方有嚴(yán)重疾病或缺陷者,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
多數(shù)肺動(dòng)脈高壓患者無(wú)須手術(shù)治療,主要治療方式包括靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、生活方式調(diào)整。 1、靶向藥物治療 ...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、靶向治療、手術(shù)治療等方式治療。肺動(dòng)脈高壓通常由先天性心臟病、慢性肺部疾病、結(jié)...
肺動(dòng)脈高壓重度可通過(guò)氧療、靶向藥物治療、抗凝治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。病情嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、氧療 長(zhǎng)期...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)藥物治療控制癥狀、延緩進(jìn)展,但多數(shù)難以完全治愈。常用治療藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶5抑...
肺動(dòng)脈高壓可能發(fā)生于先天性心臟病患者、慢性肺部疾病患者、結(jié)締組織病患者以及特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者,高危人群還包括長(zhǎng)...
肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、氧療、手術(shù)等方式干預(yù)。 1、遺...
肺動(dòng)脈高壓的藥物治療主要包括波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。...
輕度肺動(dòng)脈高壓的治療難度相對(duì)較低,通??赏ㄟ^(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、病因控制等方式改善癥狀。多數(shù)患者經(jīng)...
急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓可能由肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、左心衰竭等原因引起,需根據(jù)病因采取針...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、定期體檢、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。肺動(dòng)脈高壓通常由心肺疾病、遺傳因素、藥...