冠心病、慢性心衰、心肌炎患者出現(xiàn)心律失常必須高度重視,因為這種心律失常會導(dǎo)致生命危險。健康人在情緒波動、溫度變化、嗜酒吸煙等因素的刺激下也會出現(xiàn)心律失常,這類心律失常對工作生活也有很大影響。那么,怎樣判斷心律失常的嚴重程度?
一、伴隨癥狀
如果是嚴重疾病引起的心律失常,多伴有頭暈、胸悶、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發(fā)冷以及抽搐、昏迷等。相反,輕微的心律失常多不出現(xiàn)其它不適。
二、發(fā)作時間和頻率
如心律失常來得迅猛且發(fā)作時間持續(xù)較長或發(fā)作頻繁,一般為每分鐘超過五次以上,多表示病情較重,應(yīng)及早就醫(yī)。相反,持續(xù)時間短或發(fā)作次數(shù)少,則多表示病情較輕。
三、發(fā)作呈陣發(fā)性或持續(xù)性
如果心律失常只發(fā)作一段時間,無論是反復(fù)發(fā)作多少次,這段時間有多長,都是陣發(fā)的,例如陣發(fā)室上速、陣發(fā)房顫。持續(xù)的則是發(fā)作時間連續(xù)不斷,沒有正常的時間段,長期以來一直發(fā)作不斷則認為是持續(xù)發(fā)作的心律失常,例如持續(xù)房顫。上述兩種情況前者輕后者重。
四、是否有嚴重的原發(fā)病
如心律失常病人突然出現(xiàn)嚴重的憋氣、心前區(qū)劇痛、心悸、氣短、肢體不溫,應(yīng)引起高度警覺。如冠心病伴有心律失?;颊呷舫霈F(xiàn)暈厥,心前區(qū)劇痛,呼吸困難,不能平臥時,應(yīng)懷疑合并急性心肌梗塞、心功能不全、休克的可能。如病竇綜合征病人發(fā)生暈厥應(yīng)懷疑發(fā)生阿-斯綜合征的可能。如心肌炎伴有心律失常的病人發(fā)生心悸、氣短、呼吸困難,應(yīng)懷疑有心力衰竭的可能。高血壓病伴有心律失常病人,出現(xiàn)惡心
嘔吐,視物模糊,頭痛,抽搐等癥狀時應(yīng)懷疑有高血壓危象及高血壓腦病的可能。如心律失常發(fā)生在心臟病、高血壓、動脈硬化、糖尿病、甲狀腺機能亢進等病人身上,多表明病情較重,應(yīng)引起足夠重視,盡快到醫(yī)院就診。五、發(fā)作年齡
一般情況下,青壯年人的心律失常以功能性多見。老年人的心律失常多見于器質(zhì)性病變,通常表現(xiàn)為心悸氣短、周身乏力、易疲勞、情緒不穩(wěn)。另外,老年人易發(fā)心肺部疾患,隨著病情發(fā)展,還會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀。由于冠狀動脈供血不足引起心絞痛時,也常伴發(fā)心律失常,如房性早搏、室性早搏、竇性心動過速等;反過來,心律失常又會加重上述疾病,使原發(fā)病的癥狀更加明顯,從而忽視心律失常的存在。
腦動脈供血不足不是心律失常的癥狀,但兩者可能存在關(guān)聯(lián)。 腦動脈供血不足通常是由于腦血管狹窄或血流減少導(dǎo)致腦組織缺...
傳導(dǎo)異常的心律失??赏ㄟ^生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。 傳導(dǎo)異常的心律失??赡芘c心肌缺血、心肌炎、電解...
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一激動就心律失常可能與自主神經(jīng)功能紊亂、心臟器質(zhì)性疾病、電解質(zhì)失衡等因素有關(guān)。 自主神經(jīng)功能紊亂是常見原因,情緒...
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