黃體功能發(fā)育不全,是臨床常見的不孕不育因素。由于黃體不能產(chǎn)生足夠的孕激素,使受孕的機(jī)會減少,有的即使受孕后因黃體不足受孕卵不能正常種植,是婦女不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)的原因之一。據(jù)臨床觀察,不排卵、卵巢囊腫、抗精子抗體陽性等疾病的婦女,常常黃體發(fā)育不全的表現(xiàn)。
黃體是隨著卵巢的周期變化即卵泡的發(fā)育、成熟、排卵,而形成和退化的。黃體的形成和退化:排卵后卵泡上的裂口閉合,由于卵泡膜上的血管破裂出血,血液溢入空腹凝成血塊形成白體(早期黃體)。而卵泡壁的破口很快被纖維蛋白封閉遺留下來的卵泡壁上的顆粒細(xì)胞在黃體生成素的作用下迅速的增生肥大,這時(shí)泡漿內(nèi)出現(xiàn)黃色顆粒稱為顆粒黃體細(xì)胞,一部分卵泡內(nèi)膜細(xì)胞亦黃體化故稱卵泡膜黃體細(xì)胞,隨后卵泡周圍的結(jié)締組織及毛細(xì)血管增生并且伸入黃體中心的血塊形成間隔使黃體外觀呈花彩狀,這時(shí)沒有排卵的卵泡開始萎縮,排卵后8-9天黃體發(fā)育成熟,直徑可達(dá)1-3厘米,稱為成熟黃體。如卵子受精則黃體可維持3-4個(gè)月才退化,稱為妊娠黃體。
如卵子未受精則黃體開始退化,血管減少細(xì)胞萎縮,黃色消退分泌功能下降,過4-6天月經(jīng)即可來潮。此時(shí)卵巢又有新的卵泡開始發(fā)育形成一個(gè)新的周期。
對于黃體的形成和退化過程發(fā)生障礙,臨床上西醫(yī)分為黃體發(fā)育不全和黃體萎縮不全兩種情況。黃體期正常為12-14天,黃體發(fā)育不全的婦女,臨床表現(xiàn)為黃體期過短不足12天或黃體期的天數(shù)正常而功能不足,基礎(chǔ)體溫上升不足0.5度即孕酮分泌較低,所以由于黃體功能不全、黃體萎縮過早使子宮內(nèi)膜提前脫落。臨床表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血,月經(jīng)提前來潮經(jīng)量多少不一。同時(shí),育齡婦女還由于黃體功能不足,臨床上,常見有早期流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)以及不孕等癥狀。由于黃體不健全不能分泌足夠的孕激素,經(jīng)前的子宮內(nèi)膜仍停留在早期分泌階段,而且分泌反應(yīng)欠佳線體上有輕度彎曲,使得難受孕。黃體不全的婦女,因黃體不能按期萎縮退化或不完全退化持續(xù)分泌少量孕激素,使得子宮內(nèi)膜不能按正常的時(shí)間剝落。臨床表現(xiàn)為,月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,可達(dá)9-10天甚至更長,量不太多,基礎(chǔ)體溫雙相,但在經(jīng)期時(shí)才下降。
近幾年來,我們根據(jù)中醫(yī)辨證的基本原則,認(rèn)為黃體功能不全常常與脾氣虛弱、腎氣不足等有關(guān),我們選擇具有補(bǔ)腎健脾的中成藥促排卵膠囊治療,收到了比較理想的效從基礎(chǔ)體溫方面分析,只要高體溫不足12天,或者上升緩慢,呈現(xiàn)爬坡式的體溫,或者出現(xiàn)高體溫后高低不平,均可以使用促排卵膠囊治療。使用時(shí),可以根據(jù)實(shí)際情況,決定服用的時(shí)間與劑量。
黃體功能不全是指卵巢黃體分泌孕激素不足或持續(xù)時(shí)間過短,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良的一種內(nèi)分泌疾病。黃體功能不全可能...
黃體功能不全可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充孕激素、治療原發(fā)疾病、中醫(yī)調(diào)理、監(jiān)測排卵等方式改善。黃體功能不全可能與內(nèi)分泌...
黃體功能不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn),可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常等因素有關(guān)。 1...
卵巢黃體功能不全可能由黃體發(fā)育不良、激素分泌異常、子宮內(nèi)膜反應(yīng)不足、卵泡發(fā)育障礙、高泌乳素血癥等原因引起,可通過...
黃體功能不全可通過黃體酮補(bǔ)充、絨毛膜促性腺激素治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。黃體功能不全通常...
黃體功能不全性不孕可能由黃體期激素分泌不足、卵泡發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜容受性下降、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等原因...
黃體功能不全的治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和中醫(yī)調(diào)理,常見原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常和慢性疾病等。藥...
黃體功能不全的最佳檢查時(shí)間是在月經(jīng)周期的第21至23天,即黃體期,通過血液檢測孕酮水平來判斷黃體功能是否正常。黃...
孕期黃體功能不全是由于黃體分泌的孕激素不足,可能導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測。 1...
內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致黃體功能不全,可能與激素水平異常、生活方式不規(guī)律或疾病因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和...