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黃體功能不全閉經的原因

發(fā)布時間: 2016-09-18 13:46:17

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黃體功能不全(LPD)系指黃體發(fā)育和功能不全、孕激素分泌不足、子宮內膜分泌化不良伴有月經失調的綜合癥候群。該癥在生育期婦女中的自然發(fā)生率為百分之五,不孕癥中為百分之三點五至百分之十,早期妊娠流產中百分之三十五習慣性流產中為百分之四至百分之六。


黃體功能不全離不開六大因素

(一)卵泡發(fā)育不良

導致黃體功能不全的一個重要原因,是卵泡發(fā)育不良。由于黃體發(fā)育是卵泡發(fā)育的繼續(xù),因此任何影響卵泡生長和發(fā)育的因素都將影響黃體功能。

(二)高催乳素血癥

研究指出,適量的催乳素對維持正常黃體功能是必要的。過高的催乳素可直接作用于卵巢的β-羥固醇脫氫酶而影響孕酮的合成,導致黃體期縮短、閉經、溢乳和不孕。據報道,黃體功能不全病人中,約百分之四十伴有高催乳素血癥。

(三)子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥患者,黃體功能不全者占百分之二十五至百分之四十五。子宮內膜異位癥與黃體功能不全的關系,目前尚不清楚。

(四)黃素化未破裂卵泡綜合征

隨著生殖內分泌的發(fā)展,實時超聲和內窺鏡的綜合應用,使不孕癥的病因了解得更加詳細和具體。一份黃體功能不全的研究報告指出:47例黃體功能不全病人,腹腔鏡和激素測定證實為LUFS者16例,占百分之三十四。

(五)醫(yī)院性因素

氯米芬可致黃體功能不全。在一組氯米芬促排卵病例中發(fā)現50mg劑量組雖有排卵,但百分之二十的病例有黃體功能不全。其機制可能是氯米芬直接影響子宮內膜對激素的反應。醋甲孕酮具有溶黃體作用,其他一些藥物,如乙烯雌酚、康復龍、止吐靈等也可引起黃體功能不全。

(六)流產

據統(tǒng)計,百分之八十三流產病人可恢復排卵,但其血孕酮值低于正常,一旦再次妊娠,流產率高。這可能與血孕酮值水平低,子宮內膜發(fā)育不良影響孕卵著床有關。

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