新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎為一種獲得性疾病,主要在早產(chǎn)兒或患病的新生兒中發(fā)生,以腹脹、便血為主要癥狀,其特征為腸黏膜甚至為腸深層的壞死,最常發(fā)生在回腸遠(yuǎn)端和結(jié)腸近端,小腸很少受累,腹部X線平片部分腸壁囊樣積氣為特點(diǎn),本癥是新生兒消化系統(tǒng)極為嚴(yán)重的疾病。
男嬰多于女嬰,以散發(fā)病例為主,無明顯季節(jié)性,出生后胎糞正常,常在生后2~3周內(nèi)發(fā)病,以2~10天為高峰,在新生兒腹瀉流行時(shí)NEC也可呈小流行,流行時(shí)無性別,年齡和季節(jié)的差別。
1.腹脹和腸鳴音減弱:患兒先有胃排空延遲,胃潴留,隨后出現(xiàn)腹脹,輕者僅有腹脹,嚴(yán)重病例癥狀迅速加重,腹脹如鼓,腸鳴音減弱,甚至消失,早產(chǎn)兒NEC腹脹不典型,腹脹和腸鳴音減弱是NEC較早出現(xiàn)的癥狀,對高危患兒要隨時(shí)觀察腹脹和腸鳴音次數(shù)的變化。
2.嘔吐:患兒常出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物可呈咖啡樣或帶膽汁,部分患兒無嘔吐,但胃內(nèi)可抽出含咖啡或膽汁樣胃內(nèi)容物。
3.腹瀉和血便:開始時(shí)為水樣便,每天5~6次至10余次不等,1~2天后為血樣便,可為鮮血,果醬樣或黑便,有些病例可無腹瀉和肉眼血便,僅有大便隱血陽性。
4.全身癥狀:NEC患兒常有反應(yīng)差,神萎,拒食,嚴(yán)重病例面色蒼白或青灰,四肢厥冷,休克,酸中毒,黃疸加重,早產(chǎn)兒易發(fā)生反復(fù)呼吸暫停,心律減慢,體溫正?;蛴?a target="_blank">低熱,或體溫不升。
結(jié)腸炎患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥...
結(jié)腸炎通常需要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查、糞便常規(guī)檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢等檢查。結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、遺...
慢性結(jié)腸炎癌變概率較低,多數(shù)患者終身不會(huì)癌變,但病程超過10年且合并其他高危因素時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)可能增加。慢性結(jié)腸炎癌...
結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱等。結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)...
結(jié)腸炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常、缺血性損傷、放射性損傷等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。...
慢性結(jié)腸炎是指結(jié)腸黏膜長期反復(fù)發(fā)生的慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便或血便等癥狀。慢性結(jié)腸炎可能與免...
應(yīng)激性結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。應(yīng)激性結(jié)腸炎通常由精神壓力、腸道菌...
中醫(yī)治療結(jié)腸炎可采用中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)理及情志調(diào)節(jié)等方法。結(jié)腸炎多因脾胃虛弱、濕熱內(nèi)蘊(yùn)或肝郁氣...
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎可能與早產(chǎn)、腸道缺血、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是一種以腸道壞死為主要特...
慢性結(jié)腸炎息肉可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。慢性結(jié)腸炎息肉可能與長期炎癥刺...