功能性結(jié)腸炎通常指腸易激綜合征，屬于功能性胃腸病，主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變，但無器質(zhì)性病變。主要誘因包括胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失衡、精神因素及飲食刺激等。建議通過飲食管理、心理調(diào)節(jié)及藥物干預(yù)緩解癥狀，若癥狀持續(xù)需消化內(nèi)科就診。

1、胃腸動(dòng)力異常

腸道蠕動(dòng)過快或過慢可能導(dǎo)致腹瀉或便秘，與神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性腹痛，排便后緩解?？赏ㄟ^規(guī)律進(jìn)食、增加膳食纖維攝入改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用匹維溴銨調(diào)節(jié)動(dòng)力。

2、內(nèi)臟高敏感性

腸道對(duì)正常刺激反應(yīng)過度，輕微脹氣即感疼痛?？赡芘c腦腸軸功能失調(diào)相關(guān)，表現(xiàn)為腹部不適與排便急迫感。低FODMAP飲食有助于減輕癥狀，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具馬來酸曲美布汀調(diào)節(jié)感覺功能。

3、腸道菌群失衡

長期抗生素使用或飲食不當(dāng)會(huì)破壞腸道微生態(tài)，引發(fā)腹脹、排氣增多。補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌制劑如培菲康，配合發(fā)酵食品攝入可幫助恢復(fù)菌群平衡。

4、精神因素影響

焦慮抑郁等情緒問題通過腦腸軸加重癥狀，常見于壓力大的人群。認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練可改善癥狀，必要時(shí)醫(yī)生可能建議服用氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

5、飲食刺激誘發(fā)

辛辣食物、酒精或生冷飲食直接刺激腸黏膜，導(dǎo)致黏液分泌增多和腸痙攣。需避免個(gè)人敏感食物，發(fā)作期選擇低渣飲食，適量服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

功能性結(jié)腸炎患者需建立飲食日記記錄誘因，每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免熬夜及過度勞累。癥狀持續(xù)超過2個(gè)月或出現(xiàn)體重下降、便血等警報(bào)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。治療需結(jié)合個(gè)體癥狀制定綜合方案，避免自行長期使用止瀉藥或緩瀉劑。