得了食道癌切忌慌張，多數(shù)人會(huì)問得了食道癌能治好嗎、下面就介紹一下治療方法。食管癌早期的治療應(yīng)該是應(yīng)該采用手術(shù)、放化療、中醫(yī)藥治療相結(jié)合的綜合治療方式，中晚期就要采用中醫(yī)保守治療。

一、手術(shù)治療

1.大型手術(shù)治療:外科手術(shù)是治療早期食管癌的首選方法。食管癌患者一經(jīng)確診，身體條件允許即應(yīng)采取手術(shù)治療。根據(jù)病情可分姑息手術(shù)和根治手術(shù)兩種。姑息手術(shù)主要對(duì)晚期不能根治或放療后的病人，為解決進(jìn)食困難而采用食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)、胃造瘺術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等。根治性手術(shù)根據(jù)病變部位和病人具體情況而定。原則上應(yīng)切除食管大部分，食管切除范圍至少應(yīng)距腫瘤5cm以上。下段癌腫手術(shù)切除率在百分之九十，中段癌在百分之五十，上段癌手術(shù)切除率平均在百分之五十二至九十二。

手術(shù)的禁忌癥為①臨床x線等檢查證實(shí)食管病變廣泛并累及鄰近器官，如氣管、肺、縱隔、主動(dòng)脈等。②有嚴(yán)重心肺或肝腎功能不全或惡病質(zhì)不能耐受手術(shù)者。

2.小型手術(shù)治療：一般臨床建議晚期患者(幾乎不能下咽的患者)進(jìn)行放支架，這個(gè)一個(gè)小型手術(shù)，把一個(gè)很小的支架放入病灶部位，撐開，擴(kuò)充食管(ps：瞬間撐開會(huì)很疼)，以達(dá)到能讓病人可以進(jìn)食，不過這個(gè)只能短期的延續(xù)生命，適合已經(jīng)不能做手術(shù)切除的患者，價(jià)錢大概在1W左右，地方不一樣價(jià)錢也不一樣，如果家里經(jīng)濟(jì)條件允許，這種方法能延長(zhǎng)一定的生命期。

二、放射治療

食管癌放射治療的適應(yīng)癥較寬，除了食管穿孔形成食管瘺，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，明顯惡液質(zhì)，嚴(yán)重的心、肺、肝等疾病外，均可行放射治療。

1)適應(yīng)證：

(1)病人一般情況在中等以上;

(2)病變長(zhǎng)度不超過8cm為宜;

(3)無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無聲帶麻痹，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;

(4)可進(jìn)半流食或普食;

(5)無穿孔前征象，無顯著胸背痛;

(6)應(yīng)有細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)診斷，特別是表淺型食管癌。

注：食管癌穿孔前征象：①尖刺突出：病變處尖刺狀突出，小者如毛刺，大者如楔形;②龕影形成：為一較大潰瘍;③憩室樣變：形成與一般食管憩室相似，多發(fā)生在放療后;④扭曲成角：食管壁失去正常走行，似長(zhǎng)骨骨折后錯(cuò)位一樣;⑤縱隔炎：縱隔陰影加寬，病人體溫升高，脈搏加快，胸背痛穿孔后預(yù)后很差，大部病人于數(shù)月內(nèi)死亡。

2)照射劑量及時(shí)間：通常照射腫瘤量為60Gy～70Gy/6～7周。

3)外照射的反應(yīng)

(1)食管反應(yīng)：照射腫瘤量達(dá)10～20Gy/1～2周時(shí)，食管粘膜水腫，可以加重咽下困難，一般可不作處理，照射量達(dá)30～40Gy/3～4周后，可產(chǎn)生咽下痛及胸骨后痛，宜對(duì)癥處理。

(2)氣管反應(yīng)：咳嗽，多為干咳，痰少。

4)合并癥

(1)出血：發(fā)生率約為百分之一。應(yīng)在選擇病人時(shí)，對(duì)那些有明顯潰瘍，尤其是有毛刺狀突出的較深潰瘍者，應(yīng)特別謹(jǐn)慎，減少每次照射劑量，延長(zhǎng)總治療時(shí)間，在放療過程中，應(yīng)經(jīng)常X線鋇餐觀察。

(2)穿孔：發(fā)生率約為百分之三，可穿入氣管，形成食管氣管瘺或穿入縱隔，造成縱隔炎癥。

(3)放射性脊髓病：放射性脊髓病是頭、頸、胸部惡性腫瘤放射治療的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。潛伏期多在照射后1～2年。

三、食道癌的中醫(yī)藥治療

中醫(yī)認(rèn)為，食道癌病機(jī)之根本為陽氣虛弱，機(jī)體功能下降，主強(qiáng)治療宜溫陽益氣，扶助正氣，提高機(jī)體功能，所以治療主方要體現(xiàn)這一中醫(yī)治療原則。關(guān)于食管癌的分證各有不同，立法用藥亦隨之而異。但治法總不離疏肝理氣、降逆化瘀、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、扶正培本、生津潤(rùn)燥、清熱解毒、抗癌止痛、溫陽益氣等。

(一)中成藥食管癌治療應(yīng)以手術(shù)、放化療為主的綜合治療。中醫(yī)治療也是很重要的組成部分，其中中成藥具有劑量成分穩(wěn)定、服用方便、療效方便的優(yōu)點(diǎn)。

(二)中醫(yī)辨證施治

1.氣滯型

主證：早期食管癌的表現(xiàn)，無明顯吞咽困難，只為吞咽時(shí)感食管內(nèi)擋噎、異物感或灼痛，胸郁悶不適及背部沉緊感，時(shí)隱時(shí)沉的吞咽不利感。X線檢查主要為早期食管癌的病變。舌質(zhì)淡黯，舌苔薄白，脈弦細(xì)。

治法：疏肝理氣，溫陽益氣，扶正抑瘤。

2.梗噎型

主證：癥狀單純，輕度梗噎或吞咽不利。X線檢查多屬早、中期髓質(zhì)型、蕈傘型食管癌。舌質(zhì)黯青，苔黃白，脈弦細(xì)。

治法：抗癌散結(jié)，理氣降逆，溫陽扶正。

3.陰枯陽衰

主證：病期已晚，咽下困難，近于梗阻，嘔惡氣逆，形體消瘦，氣短乏力，煩熱唇燥，大便干如糞，舌質(zhì)黯絳，瘦小，少苔乏津或無苔，也有苔黃黑干而裂者，脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)無力

治法：滋陰補(bǔ)陽，益氣養(yǎng)血。

經(jīng)過多年的潛心研究和臨床試驗(yàn)，共同研制出了抗癌系列特效純中藥。采用“三位一體療法”主要治療食道癌、賁門癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不斷、入食即吐、反流食、吞咽困難、消瘦、聲音嘶啞、胸悶、乏力、病灶反射性疼痛等不同癥狀都有良好的效果。