結(jié)腸癌手術(shù)的范圍取決于淋巴結(jié)清掃范圍，淋巴結(jié)清掃范圍內(nèi)被處理的主干動(dòng)脈的數(shù)目決定了腸管切除的長(zhǎng)度，也就決定了手術(shù)的術(shù)式。醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院專家為大家介紹結(jié)腸癌的手術(shù)方式有哪些？

（一）局部切除術(shù)
指腫瘤所在區(qū)域的部分腸壁切除，適應(yīng)于早期結(jié)腸癌，Dukes’A及部分A1期，基本要求為：①切除腸壁的全層，②切緣距腫瘤不應(yīng)小于2.0cm。對(duì)于息肉樣隆起型早期結(jié)腸癌可采用高頻電疑電切圈套法切除，微小癌可用高頻電熱活鉗術(shù)切除；對(duì)于平坦，凹陷型病變，可采用內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)（EMR）。
（二）腫瘤腸段切除
指切除包括腫瘤在內(nèi)的一定長(zhǎng)度的腸管，一般要求上、下切緣距腫瘤不應(yīng)小于5.0cm，適用于限于淺肌層的腫瘤，即Dukes’A及部分A2期。
（三）根治術(shù)
結(jié)腸癌的根治術(shù)是指手術(shù)徹底切除原發(fā)腫瘤并清除達(dá)X站淋巴結(jié)，而組織學(xué)檢查淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移限于X-1站以下者。結(jié)腸癌根治淋巴結(jié)廓清范圍達(dá)1、2、3站而分別稱之為D1、D2、D3術(shù)。而根據(jù)切除主干血管的支數(shù)又可分為：沿1支主干血管的手術(shù)稱為區(qū)域切除，如回盲部切除術(shù)，橫結(jié)腸切除術(shù)，乙狀結(jié)腸切除術(shù)；將切除2支主干血管的手術(shù)稱為半切除如右半結(jié)腸切除術(shù)，左半結(jié)腸切除術(shù)；將切除3支主干血管的手術(shù)稱為擴(kuò)大半切除術(shù)，如擴(kuò)大右半結(jié)腸切除術(shù)。一般經(jīng)典式的半結(jié)腸切除可為D2半切除。而擴(kuò)大的半結(jié)腸切除即指D3擴(kuò)大切除。D2的適應(yīng)證為Dukes,B期及C1期，D3術(shù)限于Dukes,C1期及C2期。