結(jié)腸腫瘤的發(fā)生與年齡有非常密切的關(guān)系。由于擔(dān)心結(jié)腸鏡檢查的風(fēng)險(xiǎn),很多人不愿意接受定期的大腸癌篩查,老年人更是如此,所以很多老年結(jié)腸腫瘤患者都是在腫瘤比較大,出現(xiàn)明顯的梗阻或者出血后才就診。下面就來介紹一下老年結(jié)腸癌的治療方法。
1、預(yù)期目標(biāo)與腫瘤分期:如果腫瘤分期還好,有可能完整切除,結(jié)直腸癌的預(yù)后大多數(shù)較好,一般建議手術(shù)。如果腫瘤已有廣泛轉(zhuǎn)移,一般長遠(yuǎn)效果較差,建議做一些保守治療。但出現(xiàn)梗阻、嚴(yán)重出血,可以做一些緩解癥狀的手術(shù),例如改道手術(shù)。
單發(fā)梗阻情況下,也可以采用腸鏡下支架治療。
2、治療的安全性:結(jié)直腸癌手術(shù)相對安全,80多歲做結(jié)直腸癌手術(shù)的病例很常見。腹腔鏡下手術(shù)具有微創(chuàng)優(yōu)勢,治療結(jié)直腸癌的效果也得到美國、日本、英國等結(jié)直腸癌高發(fā)且治療水平最高的一些國家的大樣本研究支持。但對于老年人,再微創(chuàng)的手術(shù),也要高度重視風(fēng)險(xiǎn)。冠心病、高血壓、慢性支氣管炎、糖尿病等是老年人最常見的合并癥,能否耐受手術(shù),需要相關(guān)科室醫(yī)生和麻醉師一起會診。
3、術(shù)后輔助治療:對于70歲以上老人,一般沒有推薦術(shù)后常規(guī)化療。近年來,一些以5-FU前藥的口服制劑為主的化療方案在老年人中的應(yīng)用逐漸增多。
結(jié)腸鏡治療早期結(jié)腸癌的方法主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、氬離子凝固術(shù)、內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)。 1、內(nèi)鏡下...
結(jié)腸癌放療的副作用主要有皮膚反應(yīng)、胃腸不適、骨髓抑制、放射性腸炎。放療可能引起局部和全身性不良反應(yīng),實(shí)際表現(xiàn)因人...
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移合并腹水患者生存期一般為數(shù)月至1年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、肝功能儲備、治療反應(yīng)、并發(fā)癥控制等因素影響...
結(jié)腸癌早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降。癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重,需結(jié)合腸鏡檢查明確診...
右腹部硬塊可能與結(jié)腸癌有關(guān),但更常見的病因包括糞塊嵌塞、腸梗阻、良性腫瘤或憩室炎,需結(jié)合影像學(xué)與腸鏡檢查確診。 ...
結(jié)腸癌患者飲食需注重營養(yǎng)均衡與消化負(fù)擔(dān)減輕,可適量吃西藍(lán)花、燕麥、三文魚、酸奶等食物,也可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑...
結(jié)腸腺癌是結(jié)腸癌的主要病理類型,兩者區(qū)別主要在于組織學(xué)分類、惡性程度、治療策略及預(yù)后差異。 1、組織學(xué)分類 結(jié)腸...
結(jié)腸癌能否治愈主要取決于分期和治療時(shí)機(jī),早期結(jié)腸癌通過規(guī)范治療治愈概率較高,中晚期需綜合治療控制病情發(fā)展。 1、...
結(jié)腸癌癥狀主要包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降等,早期可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹或排便不規(guī)律,進(jìn)展期可出現(xiàn)腸梗阻...
結(jié)腸癌早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降。早期發(fā)現(xiàn)對提高治愈率至關(guān)重要,建議高危人群定期篩查。...