鈣化防御治療困難,但是不乏希望,需要采取綜合治療。最重要的是減少或去除誘發(fā)因素,一旦有鈣化防御征象或臨床擬診,盡量停用一切可能的致敏劑或激發(fā)劑,如華法令、活性維生素D等。改善鈣磷代謝紊亂、干預(yù)甲旁亢、調(diào)整透析方案、高壓氧治療、加強支持治療等都是重要治療手段。
值得一提的是,我科在調(diào)研了國內(nèi)外診治經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,引進(jìn)了硫代硫酸鈉。大量相關(guān)研究均提示,硫代硫酸鈉在干預(yù)血管鈣化,尤其是鈣化防御治療方面有重要作用,具有良好的療效和安全性。除此之外,二磷酸鹽、西那卡塞等藥物的應(yīng)用也至關(guān)重要。
如果患者出現(xiàn)這些情況該怎么辦?
這是一個非常專業(yè)且特殊的病,皮膚科醫(yī)生因為不接觸透析患者,經(jīng)驗不多,所以一定要咨詢有經(jīng)驗的透析醫(yī)生來進(jìn)行判斷。醫(yī)生通常從以下方面來判斷,首先需血液檢查,如電解質(zhì)、ALP、iPTH、維生素D3、血清S/C蛋白等,X線、ECT全身骨掃描、CT等也具有重要意義,可以幫助識別早期鈣化防御。而皮膚活檢則是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),該檢查本身沒有危險,但可導(dǎo)致潰瘍的不愈合,需要??漆t(yī)師指導(dǎo)下操作。
鈣化防御治療困難,但有一整套的治療策略,我們研究中心有一個MDT診療團(tuán)隊,針對于該病,從臨床、實驗室、影像、核醫(yī)學(xué)、皮膚活檢及病理的等各個方面入手,逐步形成一套系統(tǒng)的鈣化防御防治流程。通過評估病情,判斷目前你是否存在鈣化防御?在未來5年發(fā)生該病的風(fēng)險有多大?現(xiàn)在是否需要干預(yù)?鈣化防御治療棘手,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
糖尿病尿毒癥早期癥狀主要有尿量減少、食欲減退、皮膚瘙癢、乏力嗜睡、水腫等。糖尿病尿毒癥是糖尿病腎病進(jìn)展至終末期的...
糖尿病與尿毒癥存在明確的因果關(guān)系,長期未控制的糖尿病可能引發(fā)糖尿病腎病,最終進(jìn)展為尿毒癥。糖尿病腎病是尿毒癥的主...
尿毒癥合并肺癌早期的生存期受多種因素影響,通常為1-5年。具體時間與患者腎功能代償情況、肺癌病理類型、治療耐受性...
尿毒癥可通過控制基礎(chǔ)疾病、限制蛋白質(zhì)攝入、定期監(jiān)測腎功能、避免腎毒性藥物、及時透析治療等方式防治。尿毒癥通常由慢...
尿毒癥可通過血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療、飲食調(diào)整等方式治療。尿毒癥通常由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高...
老年人尿毒癥性肺炎患者可通過控制液體攝入、維持電解質(zhì)平衡、預(yù)防感染、規(guī)范透析治療、監(jiān)測生命體征等方式護(hù)理。尿毒癥...
糖尿病腎病發(fā)展成尿毒癥后,患者生存時間通常為5-10年,具體與病情控制、治療依從性及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。 糖尿病...
晨尿特別少不一定是尿毒癥,可能與夜間飲水不足、睡眠時出汗增多等生理因素有關(guān),也可能由尿路感染、前列腺增生等疾病引...
尿毒癥前期通過規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展,但完全治愈的可能性較低。尿毒癥前期通常由慢性腎臟病進(jìn)展至腎功能嚴(yán)重受損階...
尿毒癥前期癥狀主要有乏力、食欲減退、水腫、尿量減少、皮膚瘙癢等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),早期識別癥狀有助...