孕期最糾結的莫過于發(fā)現(xiàn)囊腫與胎兒同時存在,然而育齡女性恰好是最容易發(fā)生卵巢囊腫的。妊娠合并良性卵巢腫瘤以成熟性畸胎瘤及漿液性(或粘液性)囊腺瘤居多,占妊娠合并卵巢腫瘤的百分之九十,惡性者以無性細胞瘤及漿液性囊腺癌多。
如果早孕時腫瘤入盆腔可能會引起流產(chǎn);中期妊娠時易并發(fā)蒂扭轉;晚期妊娠時若腫瘤較大可導致胎位異常,分娩時可引起腫瘤破裂;若腫瘤位置低還可梗阻產(chǎn)道導致難產(chǎn)。此外,妊娠時盆腔充血,也可能使腫瘤迅速增大,促使惡性腫瘤擴散。
但如果沒有并發(fā)癥,妊娠合并卵巢腫瘤一般無明顯癥狀,也很難察覺,多是由于其他原因就診時被發(fā)現(xiàn)。若是在孕早期,三合診就能查出;中期妊娠以后就不容易查出,需要依靠病史及B超診斷。
需要注意的是,卵巢囊腫和懷孕有些類似,可能被誤診。在妊娠早期或中期,三合診時宮體與宮頸似不相連,容易將柔軟的宮體和卵巢腫瘤混淆。但是妊娠婦女會存在停經(jīng)史,詳細詢問病史,并且作HCG測定或B超檢查就可鑒別。
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