急性腸炎的臨床癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等。急性腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥，多由病毒、細(xì)菌感染或食物中毒引起，需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、腹痛

腹痛是急性腸炎最常見(jiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，排便后可能暫時(shí)緩解。疼痛程度從輕微不適到劇烈難忍不等，常伴隨腸鳴音亢進(jìn)。細(xì)菌性腸炎腹痛更劇烈，可能伴有里急后重感。病毒感染引起的腹痛通常較輕，持續(xù)時(shí)間較短。

2、腹瀉

腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，每日可達(dá)數(shù)次至數(shù)十次，糞便呈水樣或稀糊狀，可能含有未消化食物殘?jiān)?。?xì)菌性腸炎糞便可能帶有黏液或血絲，輪狀病毒腸炎糞便多呈蛋花湯樣。嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需警惕低鉀血癥表現(xiàn)如乏力、腹脹等。

3、惡心嘔吐

胃腸黏膜受刺激時(shí)可出現(xiàn)反射性惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。兒童患者嘔吐癥狀更突出，可能引發(fā)脫水。諾如病毒感染常以突發(fā)嘔吐為主要表現(xiàn)，嘔吐后腹痛可能減輕。持續(xù)嘔吐需排除腸梗阻等并發(fā)癥。

4、發(fā)熱

細(xì)菌性腸炎多伴有中低度發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39攝氏度，沙門氏菌感染可能出現(xiàn)高熱。病毒性腸炎發(fā)熱程度較輕，幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥。發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)提示菌血癥可能，需及時(shí)就醫(yī)。退熱后仍有精神萎靡需警惕脫水加重。

5、脫水

頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失，表現(xiàn)為口干、尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性下降，嬰幼兒可見(jiàn)前囟凹陷。重度脫水可出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降等休克表現(xiàn)。老年人和嬰幼兒脫水進(jìn)展更快，需密切監(jiān)測(cè)尿量和精神狀態(tài)變化。

急性腸炎患者應(yīng)臥床休息，嘔吐劇烈時(shí)暫禁食4-6小時(shí)，后逐步過(guò)渡到清淡流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。腹瀉期間可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，避免高糖、高脂及乳制品攝入。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱需及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，2周內(nèi)避免辛辣刺激食物。