痛風(fēng)多見于高嘌呤飲食、肥胖、長期飲酒、有家族遺傳史及患有代謝性疾病的人群。痛風(fēng)的發(fā)生主要與尿酸代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)失衡、體重超標、酒精攝入過量、慢性疾病誘發(fā)等因素有關(guān)。

1、尿酸代謝異常

體內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少會導(dǎo)致血尿酸水平升高。部分人群因遺傳缺陷導(dǎo)致嘌呤代謝酶功能異常，如次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏癥，這類患者尿酸合成增加。腎臟尿酸排泄功能下降也是常見原因，可能與腎小管轉(zhuǎn)運蛋白異常有關(guān)。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

長期大量攝入高嘌呤食物會顯著增加痛風(fēng)風(fēng)險。動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物中嘌呤含量較高，在體內(nèi)代謝后會產(chǎn)生大量尿酸。短時間內(nèi)大量進食這類食物可能誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作。紅肉和部分豆類也含有中等量嘌呤，需注意控制攝入。

3、體重超標

肥胖人群患痛風(fēng)概率明顯增高。脂肪組織增多會促進尿酸生成，同時影響腎臟尿酸排泄。內(nèi)臟脂肪堆積還會導(dǎo)致胰島素抵抗，進一步抑制尿酸排出。體重指數(shù)超過28的人群需要特別警惕痛風(fēng)風(fēng)險，減重有助于降低血尿酸水平。

4、酒精攝入過量

酒精代謝會競爭性抑制尿酸排泄，啤酒中還含有大量嘌呤前體物質(zhì)。長期酗酒者血尿酸水平通常較高，急性飲酒可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。酒精攝入量與痛風(fēng)風(fēng)險呈正相關(guān)，特別是啤酒和烈酒的影響更為顯著。

5、慢性疾病誘發(fā)

高血壓、糖尿病、腎功能不全等疾病常伴隨高尿酸血癥。這些疾病可能影響腎臟尿酸排泄功能，或?qū)е麓x紊亂。某些藥物如利尿劑、免疫抑制劑也會干擾尿酸代謝?？刂苹A(chǔ)疾病對預(yù)防痛風(fēng)有重要意義。

預(yù)防痛風(fēng)需建立健康生活方式，保持合理體重，限制高嘌呤食物和酒精攝入，每日飲水2000毫升促進尿酸排泄。合并代謝性疾病者應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平，急性發(fā)作期需及時就醫(yī)。適當(dāng)進行有氧運動如游泳、騎自行車等，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。