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耳鳴的檢查有哪些 耳鳴的5項(xiàng)檢查

發(fā)布時(shí)間: 2021-08-12 14:49:46

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耳鳴是在無(wú)外界刺激下的一種聲音感覺(jué),是一種常見(jiàn)的臨床癥狀。耳鳴的檢查項(xiàng)目包括:1、耳部常規(guī)檢查:包括普通檢查及電耳鏡檢查,可明確外耳和中耳病變;2、影像學(xué)檢查:年輕患者突發(fā)單側(cè)耳鳴,病程較長(zhǎng),且伴聽(tīng)力下降,通過(guò)CT及MRI檢查,可以排除中耳及內(nèi)耳和聽(tīng)神經(jīng)病變。

耳鳴的檢查有哪些 耳鳴的5項(xiàng)檢查

因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化,現(xiàn)代人大病小病入院都要先做檢查,耳鳴自然也不例外。耳鳴是再常見(jiàn)不過(guò)的一種臨床疾病,很多人都被困擾過(guò),但是對(duì)于耳鳴的入院檢查項(xiàng)目其實(shí)很多人都沒(méi)有明確的概念。那么,耳鳴的檢查有哪些?
目的耳鳴可用助聽(tīng)器或聽(tīng)診器檢查。如果懷疑有腭肌陣攣,可以用肌電圖檢查電位變化與耳鳴的關(guān)系。X線血管造影有助于血管畸形、動(dòng)靜脈復(fù)發(fā)、血管分布等的診斷,頸椎X線片可檢查是否有骨質(zhì)增生和血管壓迫。X線和CT檢查排除顱內(nèi)病變。
輔助檢查:耳鳴的檢查應(yīng)包括病因檢查和客觀測(cè)定。耳鳴的客觀測(cè)定就是從音調(diào)、響度、音色等方面對(duì)耳鳴的音響性質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)。由于耳鳴的主觀特征,因此對(duì)耳鳴的檢查需主觀與客觀相結(jié)合。
1、耳鳴音調(diào)匹配:一般耳鳴的音調(diào)與病變的性質(zhì)有關(guān),傳音性聾的耳鳴頻率一般比感音性聾為低,其頻譜常相當(dāng)于聽(tīng)力損失最明顯的頻率范圍,耳鳴最常見(jiàn)的頻譜是3500Hz~6900Hz,半數(shù)以上屬窄帶噪聲。少數(shù)屬純音,某些患者的耳鳴不易匹配。
2、耳鳴響度匹配:臨床上測(cè)得的耳鳴響度可與患者所訴的嚴(yán)重程度不符,耳鳴響度和疾病種類無(wú)相關(guān)性。就患者所受到的干擾程度而言,耳鳴的頻率可能比其響度起更重要的作用。
3、耳鳴的音色:耳鳴似聲語(yǔ)有15種,其中"金"最多,其次為"基"、"肯"、"皮"、"夏",5種擬聲詞占總數(shù)的83.6%,各似聲語(yǔ)有相對(duì)應(yīng)的頻率區(qū)域。
4、腦干聽(tīng)誘發(fā)電反應(yīng):耳鳴者的ABR與耳聾者難以區(qū)別,單純ABR和耳蝸電圖尚不能確定耳鳴的存在。
5、耳聲發(fā)射:探討耳鳴與耳聲發(fā)射關(guān)系的研究結(jié)果顯示:①耳鳴頻率與自發(fā)性耳聲發(fā)射頻率不一致;②94、8%的感音神經(jīng)性聾伴耳鳴患者畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE)在相應(yīng)頻率出現(xiàn)振幅下降或缺失。可以認(rèn)為這類患者耳鳴是毛細(xì)胞早期病理變化的信號(hào),耳聲發(fā)射能及早地發(fā)現(xiàn)并鑒別這種由耳蝸早期病變引起的潛在性聽(tīng)力改變;③在聽(tīng)力正常的耳鳴患者中42%未發(fā)現(xiàn)DPOAE改變,耳鳴可能是由蝸后病變引起,亦或其他諸如精神等因素。

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耳鳴的出現(xiàn)給患者帶來(lái)了很多的不便,很多人對(duì)于出現(xiàn)耳鳴的癥狀,不知道怎么去檢查,所以,耽誤了最佳治療時(shí)間,那么耳鳴有哪些檢查方法,這個(gè)是患者比... [查看更多]

精彩問(wèn)答

  • 偶爾耳鳴是怎么回事

    偶爾耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、血管異常等因素有關(guān)。 噪聲暴露是引起偶爾耳鳴的常見(jiàn)原因,長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜環(huán)境或突然接觸高強(qiáng)度聲音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞暫時(shí)性損傷,出現(xiàn)短暫耳鳴。耳部疾病如外耳道耵聹栓塞、中耳炎等可能影響聲音傳導(dǎo),導(dǎo)致耳鳴癥狀。血管異常如高血壓、動(dòng)脈硬化可能引起血流變化,產(chǎn)生搏動(dòng)性耳鳴。這些情況通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)耳內(nèi)出現(xiàn)嗡嗡、蟬鳴等異常聲響,持續(xù)時(shí)間較短且可自行緩解。 日常需避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制音量在安全范圍內(nèi)。減少咖啡因和酒精攝入有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。若耳鳴頻繁發(fā)作或持續(xù)存在,建議及時(shí)就診耳鼻喉科排查病因。

  • 老是耳鳴是什么情況

    老是耳鳴可能與噪聲暴露、血管異常、耳部疾病等因素有關(guān)。 耳鳴是聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)對(duì)聲音的異常感知,在沒(méi)有外界聲源時(shí)產(chǎn)生聲音感覺(jué)。長(zhǎng)期處于高噪聲環(huán)境可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)持續(xù)性耳鳴。血管異常如高血壓或動(dòng)脈硬化可能影響耳蝸供血,產(chǎn)生搏動(dòng)性耳鳴。耳部疾病如中耳炎、耳硬化癥或梅尼埃病常伴隨耳鳴,多與聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路異常有關(guān)。部分患者因精神緊張或睡眠不足加重癥狀。 耳鳴持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或影響生活質(zhì)量時(shí),建議進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查。突發(fā)性耳鳴需排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制咖啡因攝入,保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。

  • 神經(jīng)性耳鳴,銀杏葉片治耳鳴嗎

    神經(jīng)性耳鳴可以遵醫(yī)囑使用銀杏葉片,但需結(jié)合病因綜合治療。 銀杏葉片主要成分為銀杏葉提取物,具有改善微循環(huán)、清除自由基的作用,適用于腦供血不足或耳蝸微循環(huán)障礙引起的耳鳴。對(duì)于血管痙攣、噪聲性聾等病因?qū)е碌亩Q可能有一定緩解效果。該藥需連續(xù)使用4-12周才能顯效,常見(jiàn)劑型有銀杏葉片、銀杏葉膠囊、銀杏葉滴丸。但需注意,由聽(tīng)神經(jīng)瘤、中耳炎、耵聹栓塞等器質(zhì)性疾病引發(fā)的耳鳴,單純使用銀杏葉片效果有限。部分患者用藥后可能出現(xiàn)胃部不適或皮膚過(guò)敏反應(yīng)。 耳鳴患者應(yīng)避免接觸噪音環(huán)境,控制咖啡因攝入,保證充足睡眠,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)到耳鼻喉科就診完善聽(tīng)力學(xué)檢查。

  • 長(zhǎng)期耳鳴的原因是什么

    長(zhǎng)期耳鳴可能與遺傳因素、噪聲暴露、耳部疾病等因素有關(guān)。 遺傳因素可能導(dǎo)致耳蝸或聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)結(jié)構(gòu)異常,這類耳鳴通常從青少年時(shí)期開(kāi)始出現(xiàn),可能伴隨聽(tīng)力逐漸下降。噪聲暴露是常見(jiàn)誘因,長(zhǎng)期處于85分貝以上的環(huán)境會(huì)損傷毛細(xì)胞,例如長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)音量過(guò)大或工作環(huán)境嘈雜。耳部疾病如中耳炎、梅尼埃病可引發(fā)耳鳴,中耳炎多伴隨耳痛和耳道分泌物,梅尼埃病則伴有眩暈和波動(dòng)性聽(tīng)力下降。血管性疾病如高血壓或動(dòng)脈硬化也可能導(dǎo)致搏動(dòng)性耳鳴,其特點(diǎn)是節(jié)奏與心跳同步。 日常需避免長(zhǎng)時(shí)間接觸噪音,控制耳機(jī)使用音量,高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓。若耳鳴持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī)排查病因。

  • 喝酒引起耳鳴怎么治療

    喝酒引起的耳鳴通??赏ㄟ^(guò)戒酒、調(diào)整生活方式及藥物治療緩解。 酒精可能通過(guò)影響內(nèi)耳微循環(huán)或直接損傷聽(tīng)神經(jīng)導(dǎo)致耳鳴。輕度耳鳴在戒酒1-2周后多能自行緩解,期間需保持充足睡眠,避免咖啡因和噪音刺激。若伴隨眩暈或聽(tīng)力下降,可能與酒精性周圍神經(jīng)病變或內(nèi)耳淋巴代謝紊亂有關(guān),可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能,銀杏葉提取物片促進(jìn)微循環(huán),或鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳平衡。急性發(fā)作期建議限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1.5-2升。 耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周或加重時(shí)需就診耳鼻喉科排查器質(zhì)性病變。

  • 耳膜穿孔引發(fā)的耳鳴多長(zhǎng)時(shí)間可以好

    耳膜穿孔引發(fā)的耳鳴一般需要1-3個(gè)月恢復(fù),具體時(shí)間與穿孔大小、是否繼發(fā)感染以及個(gè)體修復(fù)能力有關(guān)。 耳膜穿孔較小且無(wú)感染時(shí),耳鳴可能在1個(gè)月內(nèi)逐漸減輕。這種情況下穿孔通??勺孕杏?,伴隨的耳鳴多為暫時(shí)性聽(tīng)覺(jué)刺激反應(yīng)。保持耳道干燥、避免用力擤鼻有助于恢復(fù)。若穿孔直徑超過(guò)3毫米或合并中耳炎,耳鳴可能持續(xù)2-3個(gè)月,需配合抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染,必要時(shí)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。部分患者修復(fù)期可能出現(xiàn)低頻耳鳴,這與內(nèi)耳淋巴液壓力變化相關(guān)。 恢復(fù)期間應(yīng)避免游泳、乘坐飛機(jī)等可能引起氣壓驟變的活動(dòng),飲食注意補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅(jiān)果。

  • 耳鳴耳朵疼的原因

    耳鳴耳朵疼可能與中耳炎、外耳道炎、神經(jīng)性耳鳴等因素有關(guān)。 中耳炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)于感冒后,炎癥刺激可導(dǎo)致耳痛、耳鳴及聽(tīng)力下降。外耳道炎通常因掏耳不當(dāng)或進(jìn)水誘發(fā),表現(xiàn)為耳道紅腫、疼痛,伴隨耳鳴或耳悶。神經(jīng)性耳鳴多與長(zhǎng)期噪音暴露、精神緊張相關(guān),耳鳴呈持續(xù)性,可能伴隨耳部刺痛或頭痛。 日常需避免頻繁掏耳,減少噪音接觸,保持耳道干燥。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

  • 耳鳴耳痛耳脹耳悶是什么原因

    耳鳴耳痛耳脹耳悶可能與中耳炎、咽鼓管功能障礙、梅尼埃病等因素有關(guān)。 中耳炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感,可伴隨發(fā)熱。咽鼓管功能障礙常見(jiàn)于感冒或鼻竇炎患者,因咽鼓管堵塞導(dǎo)致耳內(nèi)壓力失衡,出現(xiàn)耳悶、耳鳴。梅尼埃病屬于內(nèi)耳疾病,典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴及耳悶脹感,可能與內(nèi)淋巴液循環(huán)異常有關(guān)。對(duì)于細(xì)菌性中耳炎,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物;梅尼埃病常使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸酚妥拉明片等改善微循環(huán)。日常需避免用力擤鼻,減少咖啡因攝入,保持充足睡眠。 出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診耳鼻喉科,明確病因后規(guī)范治療。

  • 晚上耳鳴,白天稍微好一些的原因

    晚上耳鳴白天減輕可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、精神壓力過(guò)大或噪聲暴露有關(guān)。 內(nèi)耳微循環(huán)障礙在夜間安靜環(huán)境下更為明顯,由于體位改變影響血流,導(dǎo)致耳蝸供血不足引發(fā)耳鳴,白天活動(dòng)時(shí)血液循環(huán)改善癥狀減輕。長(zhǎng)期精神緊張會(huì)加重自主神經(jīng)功能紊亂,夜間副交感神經(jīng)興奮性增高可能放大耳鳴感知,白天注意力分散后感受減弱。持續(xù)性噪聲暴露會(huì)造成耳蝸毛細(xì)胞暫時(shí)性損傷,夜間環(huán)境安靜時(shí)耳鳴顯現(xiàn),白天背景噪聲可能部分掩蓋耳鳴聲。伴隨癥狀包括耳悶脹感、聽(tīng)力下降或頭暈,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)睡眠障礙。 耳鳴患者應(yīng)避免咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律作息并控制環(huán)境噪聲,必要時(shí)可嘗試白噪音掩蔽。若癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量,建議盡早就診耳鼻喉科完善聽(tīng)力學(xué)檢查。

  • 間歇耳鳴怎么回事

    間歇耳鳴可能與內(nèi)耳血液循環(huán)障礙、噪聲性聽(tīng)力損傷、中耳炎等因素有關(guān)。 內(nèi)耳血液循環(huán)障礙通常由長(zhǎng)期精神緊張或頸椎病導(dǎo)致,患者可能伴隨頭暈或聽(tīng)力波動(dòng)。噪聲性聽(tīng)力損傷多因長(zhǎng)期暴露于高分貝環(huán)境,常伴有耳悶或聽(tīng)覺(jué)敏感度下降。中耳炎多由細(xì)菌感染引起,可伴隨耳痛或耳道分泌物增多。對(duì)于生理性耳鳴,可通過(guò)規(guī)律作息和減壓訓(xùn)練緩解。病理性耳鳴需就醫(yī)排查,醫(yī)生可能開(kāi)具甲鈷胺片改善微循環(huán)、銀杏葉提取物片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)或鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳功能。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制環(huán)境噪音強(qiáng)度。 出現(xiàn)持續(xù)耳鳴或伴隨其他癥狀時(shí)建議盡早就診耳鼻喉科。

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