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甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)的原因都有哪些 甲狀腺癌術(shù)后需注意哪些事項

發(fā)布時間: 2022-03-15 12:00:00

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甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)的原因有以下幾點:1.未做全切手術(shù),殘留的甲狀腺組織又發(fā)生癌變;2.手術(shù)不規(guī)范,有殘留甲狀腺癌細胞;3.手術(shù)沒有把已經(jīng)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)徹底切除;4.手術(shù)前未發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的小的病灶,如手術(shù)前已出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移。

甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)的原因都有哪些 甲狀腺癌術(shù)后需注意哪些事項

手術(shù)是治療疾病的重要方法,比較嚴重的甲狀腺癌患者需要通過手術(shù)的方法來進行治療。但是并不是所有疾病都可以通過手術(shù)一次性治愈,有些疾病在手術(shù)后患者會出現(xiàn)復發(fā)的情況,比如甲狀腺癌患者。那么,甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)的原因有哪些?

1.第一次手術(shù)方式不規(guī)范、不徹底

甲狀腺癌的手術(shù)有很多的醫(yī)生都在做,如普外科、耳鼻喉科、肝膽外科、乳腺外科的大夫都能做,但是真正做到術(shù)式正確、規(guī)范、徹底的不多。許多患者術(shù)后復發(fā)與很多不夠?qū)I(yè)的醫(yī)生有關(guān)。

有的應(yīng)該行甲狀腺全切除術(shù),而只做了單側(cè)葉+峽部+對側(cè)大部分或次全切除,留下了一部分,那就留下了隱患,那么就容易復發(fā);有的患者應(yīng)該行頸部VI區(qū)、VII區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù),但是沒有清掃,這就留下了禍根,術(shù)后極易出現(xiàn)淋巴結(jié)的復發(fā)。

有的是側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃不徹底或者根本沒清掃,那么復發(fā)是必然的。以上幾種手術(shù)方式的錯誤是臨床上出現(xiàn)復發(fā)的主要原因。

所以第一次手術(shù)的規(guī)范、正確、徹底,至關(guān)重要!

2.術(shù)后未行或無法行碘131治療

甲狀腺癌的治療需要綜合治療,術(shù)后碘131治療也是其中之一。有的患者術(shù)后需要行此治療,才能徹底殺滅癌細胞,達到根治的目的。但是有的手術(shù)醫(yī)生只知手術(shù),不知術(shù)后碘131治療的適應(yīng)癥,未告知病人,導致病人失去了行此治療的時機,等到發(fā)現(xiàn)頸部轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)時,也就為期過晚?;蛘呤俏葱屑谞钕偃谐g(shù),還有殘留甲狀腺組織,卻讓病人去行碘131治療,這是無效的;即便行此治療,也是沒用的。

3.術(shù)后管理不到位

甲狀腺癌患者術(shù)后應(yīng)該終生服用左甲狀腺素片(常用優(yōu)甲樂),同時應(yīng)該使促甲狀腺激素(TSH)控制到達標范圍,以抑制、降低復發(fā);但是臨床中發(fā)現(xiàn),有的是患者不能堅持服藥,導致復發(fā),有的是醫(yī)生不能正確指導患者服藥到達標,致使復發(fā)。

所以患者應(yīng)定期檢查甲狀腺功能及有關(guān)指標,定期行甲狀腺彩超檢查,以做到早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)征象,早期處理。

4.術(shù)后飲食未控制

甲狀腺癌術(shù)后患者應(yīng)低碘飲食,如果不注意控制,也會導致癌復發(fā)。飲食上要吃不加碘的鹽,不吃海帶、紫菜、裙帶菜等含碘高的海菜,盡量不吃海里的魚蝦、扇貝、螃蟹、蛤喇等,可以吃淡水魚蝦等,只有這樣才能減少癌復發(fā)的機會。

甲癌患者的壽命相對來說是比較長的,一般都能達到65歲左右,所以人如果不幸檢查出了甲癌,也不用太過悲觀,甲癌對人體的影響不是特別大,只會造成人體相應(yīng)的激素分泌減少,出現(xiàn)甲癌的人一定要抓緊治療疾病,保持良好的心情,積極樂觀的面對疾病,能將疾病的影響降到最低。

甲狀腺癌的治療應(yīng)該要結(jié)合實際的情況來分析,每一個人的實際情況不一樣,所以需要具體的處理辦法也有明顯的差異,建議大家科學的應(yīng)對這方面的狀況。

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  • 甲狀腺癌需要碘131治療嗎

    甲狀腺癌是否需要碘131治療取決于病理類型和分期。 甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌四種類型。乳頭狀癌和濾泡狀癌屬于分化型甲狀腺癌,對碘131治療敏感,術(shù)后可能需要進行碘131治療。髓樣癌和未分化癌對碘131治療不敏感,通常不需要進行碘131治療。碘131治療可以清除術(shù)后殘留的甲狀腺組織和癌細胞,降低復發(fā)風險。對于已經(jīng)發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的分化型甲狀腺癌,碘131治療可以控制病情發(fā)展。 術(shù)后應(yīng)定期復查甲狀腺功能和甲狀腺球蛋白水平,監(jiān)測病情變化。

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