肝癌做完介入有啥反應(yīng)。原發(fā)性肝癌是臨床常見的惡性腫瘤之一，進(jìn)展較快，癥狀隱匿，很大一部分患者在發(fā)現(xiàn)肝癌時已經(jīng)處于中晚期。這一階段的主要治療方式是經(jīng)導(dǎo)管動脈化學(xué)栓塞術(shù)(TACE術(shù))，即通常我們所說的介入治療。

TACE術(shù)通過栓塞腫瘤的滋養(yǎng)血管，使癌細(xì)胞因缺乏營養(yǎng)和缺氧而死亡，已被AASLD、EASL等多個國際指南推薦為治療中期肝癌的首選方法，對于中晚期肝癌有著較好的療效。

介入術(shù)后反應(yīng)有哪些?

但是TACE術(shù)也存在一些缺陷，影響了其療效，如術(shù)后容易出現(xiàn)栓塞后綜合征,表現(xiàn)疼痛、嘔吐、腹脹及發(fā)熱等反應(yīng)。

發(fā)熱：發(fā)熱是由于患者壞死的癌組織被人體分解、吸收引起的。一般不會超過38度。檢查后無感染的患者可口服藥物或用栓塞劑塞肛，以減輕患者的不適。

惡心、嘔吐：這是大量使用化療藥物引起的消化道癥狀及造影劑的副作用，一般1周后可自行消除。癥狀嚴(yán)重者可應(yīng)用甲氧氯普氨肌肉注射或恩丹西酮靜脈推注。同時，需進(jìn)食高營養(yǎng)、高蛋白、高維生素及易消化的食物，并少食多餐。術(shù)后多飲水，適當(dāng)增加補(bǔ)液量，以利于造影劑的排除，減少腎臟并發(fā)癥的發(fā)生。

上腹痛：栓塞后肝臟局部缺血可引起肝局部血管脹痛，刺激肝包膜，及其他刺激均可引起疼痛。急性動脈栓塞，肢體也可出現(xiàn)疼痛。

同時化療藥物的作用容易引起免疫功能下降、骨髓抑制、肝功能損傷等。

介入術(shù)后這些不良反應(yīng)有著一個共同的背景機(jī)制：TACE術(shù)引發(fā)的炎癥，現(xiàn)代研究表明，術(shù)后炎癥不僅造成諸多不適影響患者生活質(zhì)量，并且還對介入治療的長期效果的有著重要影響。

介入引發(fā)的炎癥反應(yīng)影響療效

TACE術(shù)治療時阻斷組織供血，會造成肝細(xì)胞變性壞死、小葉間組織高度水腫引發(fā)炎癥反應(yīng)，在栓塞區(qū)與正常肝組織交界處可見大量急性炎性細(xì)胞浸潤。

這一炎癥過程一方面會造成肝功能損害、發(fā)熱、疼痛等不良反應(yīng)，更重要的是會通過炎癥因子網(wǎng)絡(luò)造成細(xì)胞增殖、抵制凋亡、調(diào)整基因表達(dá)異常等，進(jìn)而促進(jìn)腫瘤發(fā)展。

同時炎癥過程中產(chǎn)生的多種細(xì)胞因子可調(diào)控血管內(nèi)皮細(xì)胞的激活和遷移及其增生，召喚新的血管生成。臨床研究已發(fā)現(xiàn)，TACE術(shù)后炎癥水平的輕重和預(yù)后有著重要關(guān)系。

如何檢測炎癥水平

炎癥和肝癌之間有著密切關(guān)系，機(jī)體炎癥狀態(tài)不僅對于肝癌發(fā)生有著促進(jìn)作用，而且對于肝癌形成之后的發(fā)展、疾病的預(yù)后也有著重要的影響。研究發(fā)現(xiàn)，肝癌患者血清中C反應(yīng)蛋白、白介素6、粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比率(NLR)等炎癥指標(biāo)越高，生存時間越短。

中醫(yī)藥怎樣調(diào)節(jié)TACE術(shù)后炎癥反應(yīng)

中藥在肝癌治療方面有著廣泛的應(yīng)用，既往很多研究證明了某些中藥在殺滅癌細(xì)胞方面的作用，但臨床上治療中晚期肝癌更多的時候采用的是“扶正”的方法。扶正法并非直接針對癌毒，但同樣能延長患者生命，這就強(qiáng)烈地提示我們中藥的作用是多途徑多靶點(diǎn)的。而中藥在感染性疾病等其他疾病治療中所表現(xiàn)出來的炎癥調(diào)節(jié)功能，可能正是中藥發(fā)揮抗腫瘤作用的途徑之一。